小儿长期咳嗽，久治不愈怎么办
小儿长期咳嗽久治不愈可通过环境控制、饮食调理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。长期咳嗽可能与过敏因素、感染因素、胃食管反流、上气道咳嗽综合征、心因性咳嗽等原因有关。
一、环境控制
过敏因素引起的长期咳嗽，家长需注意保持室内空气流通，避免接触尘螨、花粉等过敏原。使用加湿器维持空气湿度，定期清洗床上用品和毛绒玩具，减少刺激性气味如油烟、香水等。避免带孩子到人多拥挤、空气污浊的场所，外出时可佩戴口罩进行防护。
二、饮食调理
胃食管反流导致的咳嗽可通过调整饮食习惯改善。建议家长采取少量多餐的喂养方式，避免食用巧克力、油炸食品等容易引起反流的食物。餐后保持直立位一段时间，睡前两小时内不要进食。适当增加蛋白质摄入，如鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物。
三、药物治疗
感染因素引起的咳嗽需在医生指导下用药。细菌感染可使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素药物。过敏性咳嗽可选用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片、西替利嗪滴剂等抗过敏药物。咳嗽剧烈时可在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、福尔可定口服溶液等止咳化痰药物。
四、物理治疗
上气道咳嗽综合征可配合物理疗法缓解症状。采用生理盐水鼻腔冲洗清除分泌物，蒸汽吸入帮助稀释痰液。家长可学习正确的拍背排痰手法，用手掌呈杯状自下而上轻拍患儿背部。保持适宜室温，避免冷空气直接刺激呼吸道。
五、手术治疗
少数器质性疾病导致的顽固性咳嗽可能需要手术干预。如气管食管瘘、先天性气道畸形等疾病，需进行气管成形术、食管修补术等手术治疗。呼吸道异物滞留时需通过支气管镜取出异物。手术方案需经儿科、胸外科等多学科专家评估后决定。
家长应密切观察咳嗽频率、时间和伴随症状，记录咳嗽日记帮助医生诊断。保持居家环境清洁，定期开窗通风。合理安排作息时间，保证充足睡眠。根据天气变化及时增减衣物，避免受凉。饮食宜清淡易消化，多补充维生素丰富的蔬菜水果。适当进行户外活动增强体质，但避免剧烈运动。严格按照医嘱用药，不自行调整剂量。若咳嗽持续超过四周或出现呼吸困难、发热等症状，应及时复诊调整治疗方案。
