心肌病是什么意思

心肌病是指一组以心肌结构和功能异常为主要特征的疾病，主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常性右室心肌病等类型。

1、扩张型心肌病

扩张型心肌病以心室腔扩大和收缩功能减退为主要表现，可能与遗传因素、病毒感染、酒精滥用等因素有关。患者常出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。临床常用美托洛尔缓释片、螺内酯片、培哚普利叔丁胺片等药物改善心功能。

2、肥厚型心肌病

肥厚型心肌病以心室壁异常增厚为特征，多为常染色体显性遗传。典型症状包括劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥等。治疗可选用美托洛尔缓释片、维拉帕米缓释片等药物减轻流出道梗阻，严重者需考虑室间隔切除术。

3、限制型心肌病

限制型心肌病表现为心室舒张功能受限，可能与淀粉样变性、嗜酸性粒细胞增多症等疾病相关。患者可出现颈静脉怒张、肝大、腹水等体循环淤血体征。治疗需针对原发病，辅以利尿剂如呋塞米片缓解症状。

4、致心律失常性右室心肌病

致心律失常性右室心肌病特征为右心室心肌被纤维脂肪组织替代，易引发室性心动过速。患者可能突发心悸、晕厥甚至猝死。治疗包括胺碘酮片控制心律失常，必要时植入心律转复除颤器。

5、未分类心肌病

未分类心肌病指不符合上述类型的特殊心肌病变，如应激性心肌病、围产期心肌病等。这类疾病多与特定诱因相关，需结合病史和检查结果制定个体化治疗方案。

心肌病患者应保持低盐饮食，每日钠盐摄入量控制在3-5克；避免剧烈运动但可进行散步等轻度有氧活动；严格遵医嘱用药并定期复查心电图和心脏超声；戒烟限酒，保证充足睡眠；出现胸闷气短加重、下肢水肿等情况需及时就医。家属应学习心肺复苏技能以备急用，同时关注患者心理状态避免焦虑抑郁情绪影响康复。