肥厚型梗阻性心肌病的症状有哪些

肥厚型梗阻性心肌病的症状主要有呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥、乏力等。该病是一种遗传性心肌病，以心室肌异常肥厚为特征，可能因左心室流出道梗阻加重症状。

1、呼吸困难

呼吸困难是肥厚型梗阻性心肌病的常见早期表现，多在劳累或平卧时加重。由于左心室舒张功能受限，肺静脉回流受阻导致肺淤血。患者可能伴随夜间阵发性呼吸困难，严重时需端坐呼吸。建议避免剧烈运动，定期监测心功能。

2、胸痛

胸痛常由心肌缺血引起，与冠状动脉受压或心肌耗氧量增加有关。疼痛多位于胸骨后，呈压迫感，可持续数分钟至数小时。部分患者疼痛与劳力无关，可能误诊为心绞痛。需注意与冠心病鉴别，必要时行冠状动脉造影。

3、心悸

心悸多因心律失常导致，如室性早搏、房颤等。心肌肥厚可引发电传导异常，增加心律失常风险。部分患者可能感到心跳骤停或心跳加速，动态心电图检查有助于明确诊断。避免摄入咖啡因等刺激性物质可减少发作。

4、晕厥

晕厥是疾病进展期的严重表现，常由运动诱发。左心室流出道梗阻导致心输出量骤降，引发脑供血不足。部分患者晕厥前可能出现黑矇或头晕，需立即平卧防止摔伤。建议避免突然体位变化及高强度活动。

5、乏力

乏力与心输出量减少、组织灌注不足相关，患者易感疲劳且恢复缓慢。可能伴随四肢冰冷、活动耐力下降等症状。适度有氧运动如散步有助于改善循环，但需在医生指导下制定个性化方案。

肥厚型梗阻性心肌病患者需保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2克以内；避免竞技性运动及突然用力；定期复查心脏超声评估病情进展；若出现新发症状或原有症状加重，应及时就医调整治疗方案。同时需注意心理疏导，避免焦虑情绪加重心脏负担。