儿童肾炎的家庭护理

儿童肾炎可通过调整饮食、控制液体摄入、预防感染、监测症状、心理支持等方式进行家庭护理。儿童肾炎可能与链球菌感染、遗传因素、免疫异常、药物反应、代谢疾病等因素有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、乏力等症状。

1、调整饮食

儿童肾炎患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在2-3克以内，避免腌制食品及加工食品。适量补充优质蛋白，如鸡蛋清、脱脂牛奶等，减轻肾脏负担。避免高钾食物如香蕉、橙子，防止血钾升高。合并水肿时需严格记录每日出入量，保持液体平衡。

2、控制液体摄入

急性期需根据尿量调整饮水量，通常按前一日尿量加500毫升计算。使用有刻度的水杯定量饮水，避免过量饮水加重水肿。观察眼睑及下肢水肿变化，若出现呼吸困难或尿量骤减需立即就医。记录每日晨起体重，体重日增长超过1公斤提示液体潴留。

3、预防感染

保持居室通风，每日开窗2-3次，每次30分钟。避免带儿童前往人群密集场所，外出佩戴口罩。注意口腔清洁，餐后使用生理盐水漱口。及时接种流感疫苗和肺炎疫苗，但活疫苗需在医生指导下接种。出现发热、咽痛等感染症状时需及早就诊。

4、监测症状

每日晨起测量血压并记录，儿童血压超过同龄人第95百分位需警惕。使用专用试纸定期检测尿蛋白，发现尿色加深或泡沫增多及时就医。观察有无头痛、视物模糊等高血压脑病表现。定期复查尿常规、肾功能等指标，通常急性期每周复查1次。

5、心理支持

用绘本、动画等形式向儿童解释病情，消除对治疗的恐惧。合理安排卧床休息与轻度活动，可进行绘画、拼图等静态游戏。家长避免在患儿面前表现焦虑，建立规律的作息时间表。恢复期可逐步参与集体活动，但需避免剧烈运动至少3-6个月。

儿童肾炎家庭护理期间，建议准备专用记录本详细记录每日血压、尿量、体重等数据。衣物选择宽松棉质材质，避免摩擦皮肤。烹饪方式以蒸煮为主，禁用味精、鸡精等含钠调味品。恢复期可循序渐进增加活动量，从散步10分钟开始逐步延长。若出现茶色尿、持续头痛或尿量减少至每日少于300毫升，须立即前往儿科肾内科急诊。定期随访期间需携带完整护理记录供医生参考，切勿自行调整药物剂量。