成人缺钙查什么化验项目
成人缺钙通常需要检查血清钙、血清磷、甲状旁腺激素、25-羟维生素D、骨密度等项目。这些检查有助于评估钙代谢异常的原因及骨骼健康状况。
1、血清钙
血清钙检测可直接反映血液中钙离子浓度。成人正常范围为2.1-2.6毫摩尔每升，低于2.1毫摩尔每升提示低钙血症。检测需空腹采静脉血，结果可能受近期钙剂补充、维生素D摄入等因素影响。若合并手脚麻木或肌肉痉挛症状，需结合其他检查进一步判断病因。
2、血清磷
血清磷与钙代谢密切相关，正常值范围为0.8-1.45毫摩尔每升。甲状旁腺功能亢进时可能出现高钙低磷，维生素D缺乏则常伴随低钙低磷。检测时需注意采血前8小时禁食，剧烈运动可能导致假性升高。结果异常需排查肾脏疾病或内分泌紊乱。
3、甲状旁腺激素
甲状旁腺激素是调节钙磷代谢的关键激素，正常参考值15-65皮克每毫升。原发性甲状旁腺功能亢进时该激素水平升高，而维生素D缺乏或慢性肾病可能导致继发性升高。检测建议与血钙、血磷同步进行，采血时间宜选择上午8-10点以避开昼夜波动。
4、25-羟维生素D
25-羟维生素D是评估维生素D营养状况的金标准，正常值应超过20纳克每毫升。低于12纳克每毫升提示严重缺乏，可导致肠道钙吸收障碍。检测不受当日饮食影响，但季节变化会造成波动，冬季水平通常较低。长期缺乏者可能出现骨软化或骨质疏松。
5、骨密度
双能X线吸收测定法是评估骨密度的标准检查，通过T值判断骨质疏松程度。T值低于-2.5可确诊骨质疏松，-1至-2.5属于骨量减少。检查部位常选腰椎和髋部，孕妇禁用。结果异常需结合钙代谢指标分析，长期缺钙可能导致骨密度进行性下降。
建议检查前3天保持正常饮食，避免突击补钙影响结果准确性。若确诊缺钙，日常可增加乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物摄入，同时保证每日15-30分钟日照以促进皮肤合成维生素D。重度缺钙或合并骨折风险时，需在医生指导下使用碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等药物干预，并定期复查相关指标。
