子宫内膜异位表现

子宫内膜异位症的表现主要有痛经、慢性盆腔痛、月经异常、性交痛以及不孕等症状。

一、痛经

痛经是子宫内膜异位症最常见的症状之一，通常表现为继发性痛经且进行性加重。疼痛多位于下腹部和腰骶部，可放射至会阴及大腿内侧。痛经可能与异位内膜病灶在月经期出血，刺激局部组织产生炎症反应和前列腺素分泌增多有关。患者疼痛程度从轻微不适到严重影响日常生活，部分患者需卧床休息或服用止痛药物缓解。

二、慢性盆腔痛

慢性盆腔痛指持续超过六个月的盆腔区域疼痛，与月经周期无明显关联。子宫内膜异位症引起的慢性盆腔痛可能与盆腔粘连、深部浸润病灶对神经的侵犯以及盆腔充血有关。疼痛性质可为钝痛、坠胀感或刺痛，常伴有排便或排尿时的坠胀不适。部分患者疼痛与盆腔解剖结构改变密切相关。

三、月经异常

月经异常包括月经过多、经期延长或经间期出血等症状。异位内膜病灶可能影响卵巢功能，导致排卵障碍和黄体功能不全。此外病灶对子宫肌层的浸润可能干扰子宫收缩功能，引起出血量增多。部分患者可能同时出现贫血相关症状如乏力、头晕等。

四、性交痛

性交痛通常表现为深部性交痛，尤其在月经前期更为明显。这种疼痛多与子宫直肠陷凹处的异位病灶或粘连有关，性交时直接撞击病灶或牵拉粘连组织引发疼痛。疼痛程度可能随病灶位置和大小而变化，严重影响患者性生活质量。

五、不孕

约半数子宫内膜异位症患者合并不孕，可能与盆腔解剖结构改变、卵巢功能异常及免疫因素有关。异位病灶可能导致输卵管粘连扭曲影响拾卵功能，卵巢巧克力囊肿破坏正常卵巢组织，盆腔微环境改变影响精卵结合和胚胎着床。不孕评估需结合腹腔镜检查结果和生育指数综合判断。

子宫内膜异位症患者应注意保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食方面可适当增加富含优质蛋白和铁质的食物，如瘦肉、动物肝脏和深绿色蔬菜，有助于改善贫血状态。适当进行散步、瑜伽等轻度运动有助于促进盆腔血液循环，但应避免剧烈运动。定期妇科检查对于监测病情变化至关重要，建议每半年至一年进行盆腔超声检查。若出现症状加重或新发症状应及时就医调整治疗方案，同时保持良好心态对疾病管理具有积极意义。