绝经后子宫内膜增厚是什么原因

绝经后子宫内膜增厚可能与雌激素水平异常、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌、激素替代治疗等因素有关。建议及时就医明确病因。

1、雌激素水平异常

绝经后卵巢功能衰退，体内雌激素水平下降，但脂肪组织仍可分泌少量雌激素。若雌激素持续刺激子宫内膜，可能导致内膜增厚。这种情况通常无须特殊治疗，定期复查即可。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是常见的良性病变，可能与雌激素水平过高或慢性炎症刺激有关。患者可能出现不规则阴道出血，B超检查可见宫腔内高回声团。确诊后可通过宫腔镜息肉切除术治疗。

3、子宫内膜增生

长期无孕激素拮抗的雌激素刺激可能导致子宫内膜增生，分为单纯性增生和复杂性增生。前者癌变概率低，后者癌变风险较高。医生可能建议使用黄体酮胶囊或左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。

4、子宫内膜癌

绝经后子宫内膜增厚需警惕子宫内膜癌，尤其伴有阴道流血时。确诊需行诊断性刮宫，病理检查可见异型细胞。早期患者可行全子宫加双附件切除术，术后可能需配合化疗药物如紫杉醇注射液。

5、激素替代治疗

接受雌激素替代治疗的女性可能出现药物性内膜增厚。医生通常会加用孕激素如地屈孕酮片对抗雌激素作用，用药期间需定期监测子宫内膜厚度。

绝经后女性发现子宫内膜增厚应避免自行服用激素类药物，保持规律作息，适度运动控制体重，减少高脂肪饮食摄入。建议每6-12个月复查妇科B超，出现阴道流血等异常症状时需及时就诊。日常可适当补充钙剂和维生素D预防骨质疏松，但所有保健品使用前应咨询医生意见。