早产儿护理注意事项是什么
早产儿护理需重点关注体温维持、喂养管理、感染预防、呼吸监测、皮肤护理等方面。主要有保持恒温环境、母乳或专用配方奶喂养、严格消毒隔离、观察呼吸状态、轻柔清洁皮肤等措施。
1、体温维持
早产儿体温调节中枢发育不完善,需维持中性温度环境。使用暖箱或辐射台保持皮肤温度36.5-37.5℃,湿度50%-60%。避免包裹过厚导致过热,接触婴儿前需预热双手。体温过低可能引发硬肿症,过高可能加重脱水。
2、喂养管理
首选母乳喂养,母乳含抗体和营养素更易吸收。吸吮力弱者可用鼻胃管喂养早产儿专用配方奶,每2-3小时少量多次。喂养时保持半卧位,观察有无呛奶、腹胀。需每日监测体重增长,不足时可添加母乳强化剂。
3、感染预防
早产儿免疫系统脆弱,护理前必须洗手消毒。奶瓶、衣物需高温消毒,避免探视人员接触。脐部用75%酒精每日消毒至脱落,皮肤褶皱处保持干燥。出现发热、嗜睡、喂养困难等表现需立即就医。
4、呼吸监测
呼吸暂停是常见并发症,需观察胸廓起伏频率和面色。发生呼吸暂停时轻触足底刺激,持续超过20秒需气囊辅助通气。仰卧位时头部稍后仰保持气道通畅,血氧饱和度建议维持在90%-95%。
5、皮肤护理
早产儿皮肤屏障功能差,沐浴水温控制在38-40℃,使用无刺激沐浴露。尿布区涂抹含氧化锌的护臀霜,每2小时更换尿布。避免使用胶布直接粘贴皮肤,医用粘胶剂需用矿物油软化后移除。
日常护理中需记录早产儿进食量、大小便次数及精神状态,定期随访生长发育指标。保持卧室空气流通但避免直吹风,接触婴儿前更换清洁衣物。注意观察黄疸程度、肌张力及反应灵敏度,按医嘱补充维生素D和铁剂。避免过度摇晃或噪音刺激,建立规律的睡眠周期,出现异常哭闹、呕吐或肤色发绀时及时联系医护人员。




