早产儿护理注意事项有哪些
早产儿护理需重点关注体温维持、喂养管理、感染预防、呼吸监测、皮肤护理等方面。早产儿因各器官发育不成熟,需通过精细化护理降低并发症风险。
1、体温维持
早产儿皮下脂肪薄,体温调节中枢发育不全,需维持中性温度环境。使用暖箱或辐射台控制温度在36-37℃,湿度55-65%。避免包裹过厚导致过热,接触婴儿前需预热双手。体温过低可能引发硬肿症,过高则增加代谢消耗。
2、喂养管理
首选母乳喂养,母乳含抗体和营养素更易吸收。吸吮力弱者可采用鼻胃管喂养,少量多次。需监测体重增长,每日增长15-30克为理想。喂养后保持右侧卧位,观察有无吐奶、腹胀。必要时添加母乳强化剂或早产儿配方奶。
3、感染预防
严格执行手卫生,接触前后用流动水洗手。奶具需高温消毒,衣物单独清洗。避免探视,家属有感染症状时需隔离。注意脐部消毒至脱落干燥,皮肤褶皱处保持清洁。出现发热、喂养困难需及时就医。
4、呼吸监测
早产儿易出现呼吸暂停,需监测呼吸频率和血氧饱和度。仰卧位时头部稍后仰保持气道通畅,避免颈部过度屈曲。发现呼吸频率超过60次/分或低于30次/分、面色青紫时需医疗干预。家庭可使用呼吸监测仪。
5、皮肤护理
使用无刺激棉质衣物,避免摩擦和胶布直接粘贴。沐浴水温38-40℃,时间不超过5分钟。臀部护理选用含氧化锌的护臀霜,大便后及时清洗。静脉穿刺部位每日检查,出现红肿需处理。
早产儿出院后需定期随访生长发育指标,按计划接种疫苗。保持睡眠环境安静,避免强光刺激。家长应学习心肺复苏等急救技能,记录每日喂养量和大小便情况。注意观察黄疸、嗜睡等异常表现,与医生保持沟通。适当进行抚触和被动操有助于神经系统发育。




