怀孕5个月脚肿是什么原因

怀孕5个月脚肿可能与生理性水肿、妊娠期高血压疾病、静脉回流受阻、营养不良性贫血、甲状腺功能减退等因素有关。建议及时就医明确原因。

1、生理性水肿

妊娠中晚期子宫增大压迫下腔静脉，导致下肢静脉回流受阻，是孕期脚肿最常见的原因。表现为双侧脚踝及足背对称性凹陷性水肿，晨轻暮重。可通过抬高下肢、穿弹力袜、控制钠盐摄入等方式缓解。

2、妊娠期高血压疾病

妊娠20周后出现血压升高伴蛋白尿时，可能引发病理性水肿。水肿多从踝部开始向上蔓延，按压后凹陷恢复慢。需监测血压和尿蛋白，必要时使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片等降压药物。

3、静脉回流受阻

增大的子宫压迫髂静脉可能导致下肢深静脉血栓形成，表现为单侧下肢突发肿胀、疼痛。需通过血管超声确诊，治疗可选用低分子肝素钙注射液抗凝。

4、营养不良性贫血

铁、叶酸或维生素B12缺乏导致血红蛋白合成不足，可能引起血浆胶体渗透压降低而出现水肿。可通过补充琥珀酸亚铁片、叶酸片和维生素B12片改善。

5、甲状腺功能减退

妊娠期甲状腺激素需求增加，若原有甲状腺功能异常可能加重，表现为黏液性水肿伴乏力怕冷。需检测甲状腺功能，遵医嘱使用左甲状腺素钠片替代治疗。

孕期脚肿需每日监测体重变化，睡眠时采取左侧卧位减轻子宫压迫，饮食注意补充优质蛋白和新鲜蔬菜水果，避免长时间站立行走。如出现水肿突然加重、头痛视物模糊或尿量明显减少等情况，应立即就医排查子痫前期等严重并发症。定期产检时需向医生详细描述水肿特点及伴随症状，必要时完善血常规、尿常规、肝肾功能及超声检查。