手上有小红点是怎么回事

手上出现小红点可能与皮肤过敏、湿疹、接触性皮炎、虫咬反应或血小板减少性紫癜等原因有关。小红点通常表现为局部红斑、丘疹或出血点，可通过抗过敏治疗、外用药物或血液检查等方式干预。

1、皮肤过敏

接触花粉、尘螨或某些化妆品可能引发皮肤过敏反应，表现为散在红色丘疹伴瘙痒。过敏反应通常与免疫系统过度应答有关，患者可能同时出现皮肤灼热感。可遵医嘱使用氯雷他定片、炉甘石洗剂或糠酸莫米松乳膏缓解症状，避免搔抓以防继发感染。

2、湿疹

慢性湿疹急性发作时可能出现密集针尖大小红点，多与皮肤屏障功能障碍相关。常见于手部频繁接触洗涤剂的人群，伴随皮肤干燥脱屑。建议使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏配合尿素维E乳膏保湿，减少化学刺激物接触。

3、接触性皮炎

直接接触金属镍、橡胶手套等致敏物质后，24-48小时内会出现边界清晰的红斑丘疹。严重时可能形成水疱，伴有明显刺痛感。需立即脱离致敏原，使用复方醋酸地塞米松乳膏或口服西替利嗪滴剂，必要时进行斑贴试验明确过敏原。

4、虫咬反应

蚊虫叮咬后释放的唾液蛋白可引发局部炎症反应，形成中心有针眼的红色风团样皮疹。儿童多见剧烈瘙痒，可能因搔抓导致继发感染。可使用盐酸左卡巴斯汀鼻喷剂或丹皮酚软膏止痒，保持环境清洁减少蚊虫滋生。

5、血小板减少性紫癜

凝血功能障碍导致皮下微血管出血，表现为压之不褪色的瘀点瘀斑。可能伴随牙龈出血或月经量增多，需检查血常规明确血小板计数。急性期需卧床休息，避免碰撞，严重时需输注血小板或使用醋酸泼尼松片治疗。

日常应注意保持手部清洁干燥，避免接触已知过敏原。洗衣时佩戴防护手套，选择无香料护肤品。若红点持续扩大、伴随发热或出血倾向，需及时就诊排查血液系统疾病。记录皮疹出现时间与环境因素变化有助于医生判断病因，不建议自行使用强效激素药膏。