后背疼是怎么回事

后背疼可能由肌肉劳损、不良姿势、脊柱退行性变、内脏疾病反射痛、精神压力等因素引起，可通过热敷理疗、药物镇痛、矫正体态、病因治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持固定姿势或重复性动作会导致背部肌肉过度紧张，常见于伏案工作或搬运重物后。表现为局部酸痛、僵硬感，活动后加重。建议每小时起身活动5分钟，配合局部热敷缓解症状。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。

2、不良姿势

驼背、骨盆前倾等体态问题会使脊柱力学失衡，引发慢性背部疼痛。典型表现为久坐后疼痛加剧，晨起有僵硬感。需通过核心肌群锻炼改善姿势，如平板支撑、臀桥训练。严重者可佩戴矫形支具，必要时接受康复治疗师指导。

3、脊柱退行性变

颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱病变可能刺激神经根引发牵涉痛。多伴随肢体麻木、活动受限等症状。确诊需进行MRI检查，轻中度患者可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，配合牵引治疗。重度椎管狭窄者需考虑椎间孔镜手术。

4、内脏疾病反射痛

胆囊炎疼痛可放射至右肩背部，心肌梗死常表现为左背部紧缩感，肾结石疼痛多向腰骶部放射。这类疼痛通常与体位无关，可能伴随发热、恶心等全身症状。建议立即就医排查，如确诊胆结石可服用熊去氧胆酸片，心绞痛患者需使用硝酸甘油喷雾剂。

5、精神压力

焦虑抑郁状态可能引起躯体化症状，表现为持续性背部紧束感。疼痛特点为游走性、与劳累无关，常伴睡眠障碍。可通过正念冥想、心理咨询改善，严重者需在精神科医生指导下服用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。

建议保持规律作息，避免久坐超过2小时，睡眠选择硬度适中的床垫。日常可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强背部肌肉力量。出现夜间痛醒、体重下降、发热或大小便异常时须立即就诊。注意疼痛部位变化特点，记录发作时间与诱因有助于医生判断病因。