产后子宫收缩不良的症状

产后子宫收缩不良主要表现为恶露异常、下腹疼痛、子宫复旧延迟、贫血及感染倾向。产后子宫收缩不良可能与胎盘残留、产程异常、多胎妊娠、凝血功能障碍、子宫肌层损伤等因素有关，通常表现为恶露量多持续时间长、宫底压痛、头晕乏力、发热寒战等症状。

1、恶露异常

产后恶露量明显增多或持续时间超过6周，颜色鲜红或伴有血块，提示子宫收缩乏力。胎盘残留时恶露常带有腐臭味，需超声检查确认宫腔情况。可遵医嘱使用缩宫素注射液促进宫缩，或益母草颗粒帮助排出残留组织。产妇需每日观察恶露性状变化，发现异常及时就医。

2、下腹疼痛

宫缩痛持续超过产后3天且程度加重，按压宫底出现明显压痛，可能合并子宫内膜炎。疼痛多呈持续性钝痛，哺乳时加剧。可热敷下腹部缓解症状，医生可能开具布洛芬缓释胶囊镇痛，严重感染者需用头孢克肟分散片抗炎治疗。避免剧烈活动加重盆腔充血。

3、子宫复旧延迟

产后2周宫底仍可在耻骨联合上方触及，子宫质地偏软，与正常复旧进程不符。多胎妊娠或羊水过多者更易发生，超声显示子宫肌层回声不均。建议使用马来酸麦角新碱注射液加强宫缩，配合产后康复仪促进子宫恢复。每日俯卧位有助于子宫位置复位。

4、贫血症状

长期子宫出血可导致面色苍白、心悸气短等贫血表现，血红蛋白低于110g/L需干预。失血性贫血患者可服用琥珀酸亚铁片，配合维生素C片促进铁吸收。饮食应增加动物肝脏、菠菜等富铁食物，避免浓茶影响铁剂吸收。活动后眩晕需立即卧床休息。

5、感染倾向

体温持续超过38℃伴寒战，恶露脓性有异味，血常规显示白细胞升高。需警惕产褥感染，可能与宫腔内操作或卫生不良有关。医生会根据药敏试验选用注射用头孢曲松钠，配合甲硝唑氯化钠注射液抗厌氧菌治疗。保持会阴清洁，勤换产褥垫。

产后应坚持母乳喂养刺激宫缩，每日监测宫底高度变化。饮食宜温补，适量饮用红糖姜茶促进血液循环，避免生冷食物。出院后遵医嘱复查超声，若出现发热、大出血等情况需急诊处理。保持充足休息，6周内避免重体力劳动和盆浴，有助于子宫功能恢复。