氯霉素片的作用与功效
氯霉素片是一种广谱抗生素,主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病,如伤寒、副伤寒、细菌性脑膜炎、立克次体病等。氯霉素片通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,对革兰阳性菌、革兰阴性菌及部分厌氧菌均有抑制作用。
1、伤寒副伤寒
氯霉素片是治疗伤寒和副伤寒的首选药物之一。伤寒杆菌感染后会出现持续高热、相对缓脉、玫瑰疹等典型症状,严重者可并发肠出血或肠穿孔。使用氯霉素片治疗时需注意监测血常规,因其可能引起骨髓抑制等不良反应。常见剂型包括氯霉素片和氯霉素胶囊。
2、细菌性脑膜炎
氯霉素片能较好地透过血脑屏障,可用于治疗流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌等引起的细菌性脑膜炎。患者通常表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等症状。治疗期间需定期检查脑脊液指标,同时可配合使用注射用头孢曲松钠等药物。
3、立克次体感染
对于斑疹伤寒、恙虫病等立克次体感染,氯霉素片具有显著疗效。这类疾病多通过节肢动物传播,临床特征包括高热、皮疹、焦痂等。用药期间需注意观察有无胃肠道反应,必要时可联合使用多西环素片。
4、眼部感染
氯霉素片可用于治疗敏感菌引起的结膜炎、角膜炎等眼部感染。局部使用时多采用氯霉素滴眼液,严重感染可口服氯霉素片。用药期间应避免佩戴隐形眼镜,同时注意观察有无眼部刺激症状。
5、其他感染
氯霉素片对某些厌氧菌感染如腹腔脓肿、盆腔炎等也有治疗作用。对于多重耐药菌感染,可在药敏试验指导下使用。但需特别注意其可能引起的再生障碍性贫血等严重不良反应,临床使用受到一定限制。
使用氯霉素片期间应严格遵医嘱,不可自行增减药量或延长疗程。用药期间避免饮酒,注意补充维生素B族以减轻不良反应。定期监测血常规和肝功能,如出现发热、咽痛、异常出血等症状应及时就医。孕妇、哺乳期妇女及新生儿慎用,肝功能不全者需调整剂量。治疗期间应保持充足休息,饮食以清淡易消化为主,适当增加蛋白质摄入有助于恢复。
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