梅毒传播途径有哪些
梅毒主要通过性接触传播、母婴传播、血液传播等途径传染。梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,传播途径主要有性接触传播、母婴垂直传播、血液传播、间接接触传播、医源性传播等。

1、性接触传播
性接触是梅毒最主要的传播途径。梅毒螺旋体可通过阴道性交、肛交、口交等性行为传播,皮肤黏膜的微小破损即可导致感染。使用避孕套可降低感染风险但无法完全避免。早期梅毒患者皮损处含有大量螺旋体,传染性极强。感染后可能出现硬下疳、淋巴结肿大等症状。
2、母婴垂直传播
妊娠期梅毒可通过胎盘感染胎儿,导致先天性梅毒。分娩过程中接触产道分泌物也可能造成新生儿感染。孕期规范筛查和治疗可有效阻断传播。先天性梅毒可能导致胎儿流产、死产或出生后出现 Hutchinson 三联征等严重畸形。
3、血液传播
输入被梅毒螺旋体污染的血液或血制品可能造成感染。共用注射器吸毒是高风险行为。医疗机构须严格执行血液筛查制度。梅毒螺旋体在4℃库存血中可存活24-48小时,冷冻血浆中存活时间更长。

4、间接接触传播
极少数情况下可能通过接触被梅毒螺旋体污染的衣物、毛巾、剃须刀等物品传播。螺旋体在体外存活时间较短,这种传播方式较为罕见。医务人员接触患者分泌物时需做好防护。
5、医源性传播
医疗器械消毒不彻底可能导致传播,特别是口腔科器械、内窥镜等。严格执行消毒灭菌规范可避免此类传播。医务人员职业暴露后应及时进行预防性治疗。

预防梅毒需保持单一性伴侣、正确使用避孕套、避免高危性行为。孕妇应常规进行梅毒筛查,阳性者需及时治疗。避免共用注射器、剃须刀等个人物品。医疗机构需加强血液制品筛查和器械消毒。出现可疑症状应及时就医检测,早期规范治疗可完全治愈。治疗后需定期随访血清学检测,确认治疗效果。
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