十二指肠溃疡症状及治疗
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在肠道消化系统中，十二指肠本身就是非常重要的，所负责的就是把食物中的营养成分消化或者是吸收，而在一般的情况下都是比较柔弱的，很容易会患有疾病，比如说在肠道疾病中最容易发生的也就是肠道溃疡，那么十二指肠溃疡症状以及治疗是怎么样的？
一、十二指肠溃疡症状
主要临床表现为上腹部疼痛，可表现为隐痛、灼痛、也会存在肿痛的现象，而且也会有剧烈疼痛，也可仅表现为饥饿时隐痛和不适。另外也会出现典型的下腹疼痛现象，此时可以通过日常的饮食来缓解，临床上大概有2/3的疼痛，都是会有一定的节奏感。
上腹部疼痛在早餐后1小时至3小时开始，如果你不吃药或不吃东西，午饭后就会缓解。饭后2小时至4小时疼痛，饭后可缓解。大约有一半的病人患有午夜疼痛，经常醒来时感到疼痛，而且伴有一定的规律性，会疼痛几个星期左右。
二、十二指肠溃疡治疗方法
1、药物治疗
药物治疗目的是控制症状，促进溃疡愈合，防止复发，避免并发症。目前，H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂是胃酸分泌的主要抑制剂，促进溃疡愈合更快，愈合率更高，是治疗十二指肠溃疡的首选药物。常用的药物也有很多。黏膜保护剂与胃酸抑制剂联合应用，可提高溃疡愈合减少溃疡复发。
2、外科治疗
十二指肠溃疡本身也伴有一定的并发症，比如说穿孔，梗阻或者是出血的现象，每种并发症都是比较严重的，为了能够有效的控制并发症，应该尽快的选择手术治疗，在接受手术治疗之后马上就能够恢复到原先的状态。这是比较常见的，而一旦肠道在患有了疾病之后就会影响到日常的食物吸收，并且消化能力也会受到影响，所以尽快的接受治疗是非常重要的。
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十二指肠溃疡治疗
十二指肠溃疡治疗分为内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗主要是药物治疗，基础治疗是以质子泵抑制剂，如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础治疗，因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病，十二指肠溃疡的患者有酸分泌过多的情况，这时质子泵抑制剂就是基础的药物治疗，服用6至8周，另外有黏膜保护剂，包括达喜，然后替普瑞酮这类药物为代表的黏膜的保护治疗，也是需要服用6至8周，还有是动力的药物治疗，有的患者由于十二指肠溃疡合并幽门梗阻，患者进食之后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。动力药物治疗也很重要，还有就是以根除Hp为基础治疗，因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染，这时就需要给予质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗，以及以得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗，可以达到80%的根除Hp的这么治疗效果，如果在内科治疗效果不好的情况之下，患者可能会出现合并症，最常见合并症，如说出血、穿孔、梗阻，如果患者突然出现那种呕血或者是黑便，经过内科治疗或内镜下治疗效果不好，再或者患者出现那种难以缓解的梗阻，再或者患者出现穿孔，那可能就得需要外科治疗了。
十二指肠溃疡出血危害
十二指肠溃疡出血患者可能会出现腹痛、饥饿痛、餐前痛、夜间痛、出血、穿孔、梗阻、黑便、柏油样大便、呕血、贫血、休克、心慌、出冷汗、死亡等症状。十二指肠溃疡最常见的症状就是腹痛、饥饿痛、餐前痛、夜间痛，如果十二指肠溃疡患者没有得到规律正常的治疗，往往会合并有其他的并发症，比如出血、穿孔、梗阻，其中出血是比较常见的并发症，它往往是在十二指肠溃疡损伤比较深，损伤到小血管甚至小动脉的基础之上，患者会出现黑便，严重的会出现柏油样大便，再严重出现呕血，一般来说如果出血量比较少，5毫升及以下的话患者可能仅仅是大便潜血阳性，而50毫升及以下患者大便有可能会变黑，但是如果出血量比较大，超过了400毫升，甚至说超过了800毫升，这个时候患者就可能会出现黑便、柏油样大便，如果用水冲可以看到粪池里面的大便是泛红的，再出血量比较大患者可能就会出现来不及往下排就进入到胃里面，有可能会出现呕吐、呕吐咖啡样暗红色，甚至是鲜红色的胃内容物。症状较轻的患者可能出现轻微贫血的症状，重度有可能会引起患者休克前的症状，比如心慌出冷汗，再重的患者就有可能出现休克，比如短时间内大量的出血，出现800到1000毫升及以上，再重的话有可能会出现患者来不及到医院诊治就出现死亡的情况。
十二指肠溃疡能导致传染吗
十二指肠球溃疡本身它是一个黏膜的糜烂，糜烂到一定的深度超过粘膜肌层，我们叫溃疡，这种溃疡本身是不传染的。但是引起溃疡的病因里边有一个是幽门螺杆菌，这个是会传染的，那么幽门螺杆菌是目前研究的特别多的一个胃肠道的细菌，它主要是在胃里边，它会导致十二指肠溃疡的形成，那么幽门螺杆菌它是可以传染的，一般是通过吃饭或者说是亲密的人之间的接吻等等，口口传播，那么很多人家庭当中如果有一个人有幽门螺杆菌的感染，同时其他人也就有幽门螺杆菌的感染的几率要明显的增大。像咱们吃中餐的很多人喜欢大家共用一盘菜共吃一盘菜，有一些筷子什么的都在里边夹，那么这种情况就容易造成互相的传染，那么传染幽门螺杆菌之后如果不治疗，他就特别容易引起来十二指肠溃疡的出现。所以说如果有溃疡或者有幽门螺杆菌的情况，我们一定要积极的治疗，免得幽门螺杆菌传给别人，别人再传回来，那么我们溃疡就特别容易反复。
十二指肠溃疡是怎么引起来的
十二指肠溃疡是胃内或者十二指肠的酸过度或细菌感染导致。溃疡得不到治愈，会造成一系列并发症，因此要给予抑制胃酸分泌治疗。十二指肠溃疡在临床中是较严重的良性疾病，典型的症状是消化道出血、消化道穿孔以及消化道梗阻，溃疡愈合以后造成肠腔狭窄，有消化道梗阻的情况，这三种情况都非常棘手，甚至有部分需要外科解决。比如消化道穿孔，要开刀治疗。分泌胃液或者肠液中的pH值下降造成十二指肠溃疡。对于十二指肠溃疡的治疗，要提高胃内和小肠、十二指肠的pH值，对十二指肠溃疡起到治疗作用。同时完善幽门螺旋杆菌感染，看是不是细菌感染导致十二指肠球部或者十二指肠溃疡。
十二指肠溃疡的症状有哪些
十二指肠溃疡会有腹痛或腹部的不适、腹胀，甚至有嗳气、反酸等症状。有这样症状的患者需要完善进一步的检查，尤其是胃镜的检查，来明确是否有消化性溃疡的出现。十二指肠溃疡是属于消化内科当中消化性溃疡的一部分。消化性溃疡除了十二指肠的溃疡以外，还包括了胃的溃疡。无论是胃溃疡也好，还是十二指肠溃疡也好，患者的慢性的腹痛是溃疡非常典型的症状。对于十二指肠溃疡的患者来首先腹痛时间比较长，它还是规律性的疼痛。患者常常就会有空腹痛，但是吃了东西以后腹痛有所缓解，夜间由于在睡眠的过程中也会出现腹痛的症状，这是十二指肠溃疡的比较典型的症状。但是随着现在应用药物越来越广泛、越来越普遍，有很多患者由于吃了一些药物以后会掩盖典型的腹痛的表现。
做胃镜能查出十二指肠溃疡吗
做胃镜能查出十二指肠溃疡。胃镜检查能清晰地观察出十二指肠部位，从而针对于十二指肠溃疡可以看到是溃疡的面积大小以及发展状况，比如是否出血或者是穿孔。当确诊为十二指肠后，要及时采取相应的药物治疗，以及在日常生活中也要注意饮食和作息保持规律，不要喝酒、抽烟，同时也要减少外出吃饭的频率。
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十二指肠溃疡疼痛特点
十二指肠溃疡疼痛的特点就是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。同时，腹痛具有比较强的节律性，饥饿时会疼痛，进食即可缓解。夜间痛较多。十二指肠溃疡主要的临床表现是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。一般腹疼有很强的节律性，饥饿的时候会出现疼痛，进食后可以缓解，很多病人也有夜间痛，尤其是睡觉到晚上十二点到一两点的时候，胃酸分泌增多，病人会腹痛。因为饿的时候，胃酸就会刺激溃疡面，疼痛就会比较厉害，而吃饭之后，食物会中和胃酸，对于溃疡面的刺激就减轻了，疼痛也就减轻了，所以病人一般会空腹痛，进食后可以缓解的症状。夜间痛，一般病人到了夜间胃里的食物都排空了，胃酸也没有东西中和了，溃疡经过胃酸的刺激就会疼，另外，夜里边由于迷走神经的张力比较高，胃酸分泌比较多，刺激溃疡也会出现特别疼痛的感觉。
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十二指肠溃疡会便血吗
正常情况下，十二指肠溃疡的初期阶段不会便血，如果十二指肠溃疡出现便血，首先可能有出血的并发症，便血是黑色，提示可能是上消化道出血，可能是溃疡出血。溃疡还有可能同时存在下消化道疾病，造成便鲜血。痔疮一般是便鲜血，而且血跟大便不混到一起，是沾到大便的表面，这种情况可能是痔疮的出血。如果出的血是鲜红，但是跟大便混到一块，要警惕是肠出血，包括血管的病变、息肉或者肠里长东西，所以出现便血一定要到医院就诊，根据不同的情况决定下一步的治疗方案。
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十二指肠溃疡饮食应该注意哪些
十二指肠溃疡患者的饮食应该注意：首先，患者的饮食习惯必须有规律；其次，需要避免食用造成胃酸分泌的食物；再者，如果出现了急性出血，需要控制饮食。十二指肠溃疡是一个消化道的疾病，受很多饮食的影响，如果吃饭不注意，可能加重十二指肠溃疡，或者诱发溃疡，所以饮食一定要注意：1、规律，如果不吃饭，胃分泌的胃酸没有食物跟中和，就容易刺激十二指肠出现溃疡。2、避免容易引起胃酸分泌的食物，包括酸的、辣的、过甜的、浓茶、咖啡、碳酸饮料，甚至烟、酒等等这些。如果十二指肠溃疡出现了急性的出血，就应该控制饮食，比如吐血肯定要禁食，如果仅有一点黑便，没有大量的出血，可以稍微喝一点稀的东西。如果出现了幽门梗阻，要禁食，如果十二指肠溃疡同时合并穿孔，也不能吃东西。
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十二指肠溃疡会癌变吗
十二指肠溃疡相对于胃溃疡基本上是不会癌变的，最常见的并发症是出血、穿孔和梗阻。如十二指肠溃疡长期的迁延不愈，最常见的并发症会引起十二指肠球部和靠近幽门的地方出现幽门梗阻、变形，严重的出现腹痛，这是最常见梗阻的情况。穿孔是没有得到规范的治疗，由于十二指肠溃疡黏膜比较薄，会出现剧烈的腹痛，做内镜或CT发现有膈下的游离气体，这时可能出现穿孔的情况。出血是由于没有规范治疗引起病变比较深，损伤小血管或小动脉，会出现出血的情况。癌变理论上讲，十二指肠溃疡基本上不会出现癌变，但是需要警惕在十二指肠乳头附近的病变，如十二指肠乳头的癌或腺癌，一般发病率是特别特别低。
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十二指肠溃疡严重吗
十二指肠溃疡是否严重，要根据具体情况来判断。十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种，一般是指病变累及到黏膜以及黏膜下层，95%在十二指肠球部，部分可合并幽门变形或十二指肠变形，总体可轻可重。可轻的仅仅是有轻微的腹痛，没有其他症状，而可重是得不到很好的治疗，或本身基础状况比较差的情况下，可有严重的合并症，最常见的包括出血。如果十二指肠溃疡比较深，累及到肌间小动脉，可能会出现活动性出血，需要内镜下止血治疗，治疗效果不好的需要外科手术进行干预和治疗。穿孔是十二指肠溃疡比较深的情况下没有得到规范的治疗，突破浆膜层进入腹腔，是外科急腹症，需要外科治疗。梗阻95%是十二指肠球部，大部分在内侧，常引起球壁变形，部分会产生幽门的梗阻、水肿。
十二指肠溃疡的饮食禁忌
这样疾患在饮食上禁忌很多，首先就是忌讳浓茶、咖啡等，尤其是酒，其中含有乙醇物质，可直接刺激患者的胃肠黏膜，进而让溃疡出现恶化现象；还有就是禁忌冰冻及很热食物，饮食必须温度适中，其中饮茶、浓汤、热汤都不可以过热。
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