十二指肠溃疡是怎么引起的

Question

在这几天我的肚子经常会出现一些疼痛的症状，原来是十二指肠溃疡引起的。十二指肠溃疡是怎么引起的？

Answer 1

十二指肠溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、遗传因素等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、手术干预等方式治疗。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的主要病因，细菌破坏黏膜屏障导致溃疡。治疗需采用四联疗法根除细菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。

2、非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱黏膜保护。建议必要时联用质子泵抑制剂如雷贝拉唑，或换用对乙酰氨基酚等替代药物。

3、胃酸分泌异常

胃泌素瘤或壁细胞增生会导致胃酸过度分泌，腐蚀十二指肠黏膜。可使用H2受体阻滞剂法莫替丁或质子泵抑制剂埃索美拉唑抑制胃酸，严重者需手术切除病灶。

4、遗传易感性

O型血人群及有家族史者更易发生溃疡，可能与基因决定的黏膜防御功能较弱有关。这类患者需定期胃镜检查，可预防性使用硫糖铝等黏膜保护剂。

患者应避免辛辣刺激饮食，规律进食，戒烟限酒，保持情绪稳定，按医嘱完成全程药物治疗并定期复查胃镜。