血友病的症状
血友病主要表现为关节肿胀疼痛、皮下瘀斑、肌肉血肿、术后出血不止及自发性出血等症状。该病是遗传性凝血功能障碍疾病,主要分为血友病A和血友病B两种类型。
1、关节肿胀疼痛
关节内反复出血是血友病典型表现,常见于膝关节、踝关节和肘关节。出血会导致关节腔压力增高,引发剧烈疼痛和活动受限。长期反复出血可能造成关节畸形和功能障碍。患者需避免剧烈运动,急性期可通过冷敷缓解症状,严重时需输注凝血因子浓缩剂。
2、皮下瘀斑
轻微碰撞后皮肤出现大面积瘀斑是常见症状,多见于四肢和躯干。瘀斑颜色从紫红色逐渐变为黄绿色,吸收较慢。日常需注意防护,避免外伤。可遵医嘱使用氨甲环酸注射液帮助止血。
3、肌肉血肿
深部肌肉组织出血形成血肿,常见于大腿、小腿和臀部。血肿会导致局部肿胀、压痛和活动障碍。严重血肿可能压迫神经血管。需绝对休息,抬高患肢,必要时输注凝血因子。禁用阿司匹林等影响血小板功能的药物。
4、术后出血不止
手术或拔牙后伤口渗血时间长,可能持续数小时至数天。术前需评估凝血功能,补充缺乏的凝血因子。可配合使用重组人凝血因子Ⅷ冻干粉针剂预防出血。
5、自发性出血
无明显诱因出现鼻腔、牙龈、消化道或泌尿系统出血。严重者可发生颅内出血危及生命。需定期监测凝血功能,随身携带凝血因子制剂。出现头痛、呕吐等症状应立即就医。
血友病患者应建立健康档案,定期到血液科随访。日常生活中要避免剧烈运动和可能造成外伤的活动,使用软毛牙刷防止牙龈出血。饮食上可适当增加富含维生素K的食物如菠菜、西蓝花等,但需注意保持均衡营养。家长需特别关注儿童患者的日常活动安全,学校体育活动需做好防护措施。随身携带疾病说明卡,以便意外发生时能及时获得正确救治。
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