右侧胸痛怎么回事

右侧胸痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊疾病、肺炎、胸膜炎等原因引起，可通过休息止痛、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致右侧胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。这种情况通常无须用药，通过热敷和限制上肢活动可缓解。若疼痛持续超过3天或伴随肿胀，需排除肋骨骨折可能。

2、肋软骨炎

病毒感染或反复劳损可能引发肋软骨的无菌性炎症，特征为肋骨与胸骨连接处压痛。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合局部红外线理疗促进恢复。

3、胆囊疾病

胆囊结石或胆囊炎发作时疼痛可放射至右胸，常伴恶心呕吐和右上腹压痛。发病与高脂饮食、细菌感染有关，确诊需超声检查。急性发作期可使用消旋山莨菪碱注射液解痉，严重者需行腹腔镜胆囊切除术。

4、肺炎

右肺下叶肺炎可能刺激胸膜引发右侧胸痛，多伴随咳嗽发热。肺炎链球菌感染常见，可通过阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。老年患者若出现呼吸困难需警惕重症肺炎。

5、胸膜炎

结核性或细菌性胸膜炎会导致呼吸时胸痛加剧，听诊可闻及胸膜摩擦音。结核性胸膜炎需联合异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，渗出量大时需行胸腔闭式引流术缓解症状。

出现右侧胸痛时应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议记录疼痛性质、持续时间及诱发因素。保持清淡饮食，限制辛辣刺激食物摄入。急性期减少深呼吸和剧烈运动，采用腹式呼吸减轻胸廓活动度。若疼痛伴随咯血、意识障碍或持续超过48小时不缓解，须立即急诊处理。定期进行胸部体检，慢性疼痛患者可尝试低强度有氧运动改善胸廓柔韧性。