胸痛怎么回事

胸痛可能由肌肉拉伤、胃食管反流、心绞痛、肺炎、气胸等原因引起，可通过休息调整、药物治疗、吸氧治疗、胸腔闭式引流等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性处理。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷缓解疼痛，使用双氯芬酸钠凝胶外涂患处，避免提重物或过度伸展上肢。若疼痛持续超过3天或伴随肿胀需排除肋骨骨折。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可引发胸骨后烧灼样疼痛，常发生于餐后平卧时。可能与贲门松弛、暴饮暴食等因素有关。可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，使用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，睡眠时抬高床头15厘米。

3、心绞痛

冠状动脉供血不足导致心肌缺血时，会出现压榨性胸痛并向左肩放射。通常与动脉粥样硬化、高血压等因素有关。需立即舌下含服硝酸甘油片，长期服用阿托伐他汀钙片稳定斑块。发作时保持静坐并监测血压和心率变化。

4、肺炎

肺部感染引发胸膜刺激可产生呼吸相关性锐痛，多伴随咳嗽发热。可能与细菌感染、免疫力下降等因素有关。需进行血常规和胸片检查，使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合乙酰半胱氨酸颗粒稀释痰液。卧床期间每2小时翻身拍背。

5、气胸

肺泡破裂使气体进入胸膜腔时，突发刀割样胸痛伴呼吸困难。常见于瘦高体型者或慢性肺病患者。需立即拍摄胸部CT评估肺压缩程度，少量气胸可吸氧观察，严重者需行胸腔穿刺抽气术。恢复期避免剧烈咳嗽和屏气动作。

日常应避免吸烟和二手烟暴露，控制体重在正常范围。突发剧烈胸痛或伴随冷汗、晕厥时需立即呼叫急救。慢性胸痛患者建议定期进行心电图和胃肠镜检查，记录疼痛发作的时间规律和诱因。保持规律作息和适度有氧运动有助于改善心肺功能。