牙龈肿大的原因
牙龈肿大可能由牙菌斑堆积、妊娠期激素变化、药物副作用、维生素缺乏、牙周炎等原因引起。牙龈肿大通常表现为牙龈充血、疼痛、出血等症状,可通过口腔清洁、调整药物、补充营养、牙周治疗等方式改善。

1、牙菌斑堆积
口腔清洁不足导致牙菌斑堆积是牙龈肿大的常见原因。牙菌斑中的细菌会刺激牙龈组织,引发炎症反应,表现为牙龈红肿、触碰易出血。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清除牙缝残留物,必要时使用复方氯己定含漱液辅助抑菌。若发展为牙龈炎,可遵医嘱使用甲硝唑口颊片、西吡氯铵含片等药物控制感染。
2、妊娠期激素变化
妊娠期雌激素水平升高会使牙龈毛细血管扩张,导致妊娠期牙龈炎。表现为牙龈充血呈深红色、质地松软,可能伴随牙龈瘤样增生。孕妇需选用软毛牙刷减少刺激,用生理盐水漱口缓解肿胀,产后激素水平恢复后症状多可自行消退。若增生严重影响进食,需在产科医生指导下进行牙龈修整术。
3、药物副作用
长期服用苯妥英钠片、硝苯地平控释片等药物可能引起药物性牙龈增生。表现为牙龈乳头呈结节状膨大,质地坚韧且不易出血。患者需向主治医生反馈症状,评估是否调整用药方案,同时加强口腔护理,使用盐酸米诺环素软膏局部涂抹控制继发感染。

4、维生素缺乏
维生素C缺乏会导致胶原合成障碍,引发坏血病性牙龈炎。牙龈呈紫红色肿胀,轻微触碰即出血,可能伴随牙齿松动。需增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C的食物摄入,严重者可短期服用维生素C泡腾片,配合使用康复新液含漱促进黏膜修复。
5、牙周炎
牙周炎进展期会出现牙龈肿大伴牙周袋形成,可能伴随牙槽骨吸收、牙齿移位。需进行龈上洁治和龈下刮治清除牙结石,局部应用盐酸多西环素凝胶,中重度病例可能需翻瓣手术。日常使用含氟牙膏和冲牙器维护口腔环境。

牙龈肿大患者应避免进食过硬、过烫食物,戒烟限酒以减少刺激。每日早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿,饭后使用牙线或冲牙器清理食物残渣。妊娠期女性及长期服药者需每3个月进行口腔检查,发现牙龈异常增生及时干预。若牙龈持续肿大超过2周或伴随化脓、发热等症状,须立即就诊排查血液疾病或肿瘤性病变。
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