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背痛的原因有哪些

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背痛可能由肌肉劳损、椎间盘突出骨质疏松、脊柱关节炎、内脏疾病等原因引起。背痛通常表现为局部酸痛、活动受限、放射性疼痛等症状,需结合具体病因采取干预措施。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度负重可能导致背部肌肉劳损。这类背痛多表现为局部酸胀感,活动后加重,休息可缓解。日常可通过热敷、按摩或适度拉伸改善症状,严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。

2、椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型症状为腰部剧痛伴下肢放射痛,咳嗽时加重。急性期需卧床休息,可配合牵引治疗,必要时需行椎间盘切除术。常用口服药物包括塞来昔布胶囊、甲钴胺片等。

3、骨质疏松

钙质流失导致椎体承重能力下降,易引发压缩性骨折。中老年患者多见,疼痛在直立位加重,可能伴身高缩短。基础治疗需补充钙剂和维生素D3,严重者可注射唑来膦酸注射液,同时须预防跌倒。

4、脊柱关节炎

强直性脊柱炎等自身免疫疾病可引发脊柱慢性炎症。特征为晨僵超过30分钟,活动后减轻,晚期可能出现脊柱强直。治疗需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药物,配合康复训练维持关节活动度。

5、内脏疾病

肾结石、胰腺炎等内脏病变可能引起牵涉性背痛。这类疼痛常与体位无关,多伴发热、尿血等系统症状。需通过超声或CT明确原发病,如肾结石可服用排石颗粒,急性胰腺炎需禁食并静脉用药。

建议保持正确坐姿,避免久坐久站,睡眠选择硬度适中的床垫。规律进行游泳、瑜伽等低冲击运动可增强背部肌肉力量。出现持续疼痛、夜间痛醒或伴随肢体麻木等症状时,应及时就医排查严重病因。日常注意钙质和维生素D的摄入,50岁以上人群建议定期骨密度检查。

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2021-07-09

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