小儿夜间咳嗽是什么原因

小儿夜间咳嗽可能由环境干燥、过敏反应、上呼吸道感染、支气管炎、胃食管反流等因素引起，通常表现为干咳、痰咳、喘息、反酸等症状。

1、环境干燥

夜间空气湿度较低可能导致呼吸道黏膜干燥，引发刺激性咳嗽。建议家长使用加湿器保持室内湿度在50%-60%，避免空调或暖气直吹，睡前可给孩子少量温水润喉。若伴有鼻腔干燥，可用生理盐水喷雾缓解。

2、过敏反应

尘螨、宠物皮屑或床品纤维等过敏原可能诱发咳嗽，多表现为阵发性干咳伴揉鼻揉眼。家长需每周用60℃热水清洗床品，减少毛绒玩具摆放，必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒等抗过敏药物。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒常引起夜间咳嗽加重，与鼻后滴漏刺激有关。可观察到孩子有流涕、低热等症状。建议家长抬高床头30度，配合医生开具的小儿氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒祛痰，若发热超过38.5℃需及时就医。

4、支气管炎

病原体感染导致支气管黏膜炎症时，会出现痰鸣音明显的咳嗽，夜间平卧后分泌物积聚易加重症状。需就医确认病原体类型，医生可能开具阿奇霉素干混悬剂或头孢克洛颗粒等抗生素，配合布地奈德雾化吸入治疗。

5、胃食管反流

婴幼儿贲门发育不全可能引发胃酸反流刺激咽喉，表现为进食后呛咳、夜间突发性咳嗽。家长应避免睡前2小时喂食，少量多餐，医生可能建议使用铝碳酸镁咀嚼片或奥美拉唑肠溶胶囊控制胃酸。

家长需注意记录咳嗽频率、痰液性状及伴随症状，保持卧室通风但避免冷风直吹。饮食上可给予温热的梨汁或蜂蜜水（1岁以上），避免甜腻食物刺激咽喉。若咳嗽持续超过1周、出现呼吸急促或口唇发绀，须立即就医排查肺炎、哮喘等疾病。日常适当增加维生素C含量高的水果摄入，如猕猴桃、橙子等，帮助增强呼吸道免疫力。