月经来了还会怀孕吗

月经来了通常不会怀孕，但极少数情况下可能发生异常排卵导致怀孕。月经是子宫内膜周期性脱落的生理现象，一般发生在未受孕的月经周期中。若月经规律且排卵正常，经期同房怀孕概率极低。

正常月经周期中，卵泡发育成熟后排出卵子，若未受精则黄体萎缩，孕激素水平下降引发子宫内膜脱落出血。此时子宫内膜环境不利于受精卵着床，且排卵后卵子存活时间仅12-24小时，经期同房精子难以遇到存活卵子。多数女性排卵发生在下次月经前14天左右，经期属于安全期范畴。

存在排卵提前或周期紊乱时可能意外怀孕。部分女性月经周期短于21天或排卵期不规律，可能在月经末期提前排卵。精子在女性生殖道可存活2-3天，若月经后期同房且恰逢异常排卵，可能发生受精。某些疾病如多囊卵巢综合征可能导致无排卵性子宫出血，误认为月经但实际存在受孕可能。

建议经期避免同房以防感染风险，若出现月经量异常减少或周期紊乱，需排查妊娠可能。日常可记录基础体温或使用排卵试纸监测排卵规律，选择合适避孕方式。紧急情况下可遵医嘱使用左炔诺孕酮片等紧急避孕药，但不宜作为常规避孕手段。