扁桃体要不要切除

扁桃体是否需要切除需根据病情决定，若反复发炎、影响呼吸或存在并发症时通常建议切除，无症状或轻度炎症则无须手术。扁桃体切除术的适应症主要有化脓性扁桃体炎反复发作、阻塞性睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿、扁桃体肿瘤等。

扁桃体作为免疫器官，在儿童期具有防御病原体的作用。若每年发作化脓性扁桃体炎超过4次，或连续两年每年发作3次以上，可能引发风湿热、肾炎等并发症，此时手术可降低感染风险。对于儿童因扁桃体肥大导致夜间打鼾、呼吸暂停，影响生长发育的情况，切除后能显著改善通气功能。成人若因扁桃体炎反复发热、咽痛影响生活质量，或出现扁桃体周围脓肿需切开引流时，手术是有效治疗手段。

无症状的生理性扁桃体肥大或偶发轻微炎症，可通过加强锻炼、保持口腔卫生等方式控制，无须切除。免疫功能低下者、凝血功能障碍患者及急性感染期应暂缓手术。部分患者术后可能出现出血、伤口感染或短暂咽部不适，需严格遵循术后流质饮食、避免剧烈活动等医嘱。

建议术前完善血常规、凝血功能等检查，由耳鼻喉科医生评估手术指征。术后需注意观察出血情况，避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁。若出现持续高热、大量出血等症状应及时就医。