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肝硬化吐血怎么治疗

发布时间:2019-03-2560842次浏览

肝硬化的病情非常严重,已经发展到晚期的时候,常常会出现吐血的情况,这主要是因为食管和胃底的曲张静脉,出现破裂导致的,此时需要及时治疗,否则有很高的致死率,那么,肝硬化吐血怎么治疗呢?急救措施都有哪些呢?

一、肝硬化吐血怎么治疗
  1.支持治疗
  当肝硬化病人,出现吐血症状的时候,表明病情已经非常严重,基本上进入失代偿期,此时可以通过输液,为身体补充能量,维持身体内电解质的平衡,必要的时候,还可以输入白蛋白,新鲜的血浆等。
  2.药物治疗
  此时可以在医生指导下,应用一些能降低门静脉压力的药物,比如心得安,硝酸脂类,钙通道阻滞剂,硝酸甘油等药物,缓解出血的情况。

3.手术治疗
  因为肝硬化病人的食管、胃底静脉曲张,已经出现破裂出血,此时病情非常严重,抢救不及时,可能会危及到生命,所以应该立即送医,进行外科手术,或者进行支架分流术,延长患者的生存期。
  二、肝硬化患者吐血的急救措施
  1.立即送医
  如果肝硬化病人,出血非常多,应该立即送医抢救,否则会有生命危险,所以肝硬化患者,一旦在家中出现吐血的症状,家属应该马上拨打120急救电话,或者自己马上送医。

2.患者应该采取头低脚高的体位侧卧
  当患者吐血后,家属要让患者,采取头低脚高的体位,这主要是促进下肢血液的回流,可以保持大脑血液的供应。采取侧卧,就是防止吐出来的血,被吸入气管引起窒息。
  3.冰敷心窝
  当患者吐血的时候,可以让患者漱口,并且要用冷水袋冰敷心窝,此时患者不可以喝水,但是可以让病人含化一些冰块,这也是肝硬化患者,吐血后的急救措施,家属应该了解。

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肝硬化是怎么得的
肝硬化的出现会严重影响到身体的健康和正常的生活,大家应该要对形成该疾病的常见原因有常正确的了解,病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因,酒精中毒是引起该疾病的第二大原因,此外还有可能是血吸虫病等因素造成的。
肝硬化并发症有什么
肝硬化是临床上非常常见的一种慢性肝病。肝硬化所引起的并发症也是比较多的。肝硬化会引起肝性脑病,这也是常见的会引起死亡的一个并发症。此外,还会引起上消化道出血、腹水、肝肾综合征。另外,还会引起肝癌,导致生存率严重降低。
肝硬化病因有哪些
引起肝硬化的病因有病毒感染、酒精因素、自身免疫性因素、药物因素、遗传因素等。一、病毒感染,慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎两种病毒感染,是最主要的肝硬化的病因,其他的病毒也有巨细胞EB病毒;二、酒精性肝硬化,长期大量饮酒会导致严重的肝脏损伤,出现肝硬化,甚至肝衰竭,是目前经常见到主要因;三、自身免疫性肝硬化,这些患者没有病毒感染,是体内免疫功能紊乱,导致自己免疫系统攻击自己的器官。肝脏作为受损的器官,出现肝硬化表现,这是自身免疫性肝硬化。可以有不同的临床类型,有自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎,还有原发性硬化性胆管炎即可临床类型;四、药物性肝炎导致肝硬化,患者有长期服药史,出现肝脏逐渐的损伤出现肝硬化;五、遗传代谢性疾病,比如有先天酶缺陷导致肝脏损伤出现肝硬化,比如糖原累积症,还有铜代谢紊乱引起的various病,都是遗传因素导致的。先天酶缺乏,导致代谢型紊乱,也是很多见的病因。
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肝硬化的治疗方法
肝硬化的治疗方法主要有药物治疗、降低门静脉压力、手术治疗等。肝硬化治疗方针为改善肝功能,积极防治并发症,提高生活质量,延长生存期。药物治疗:一、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液,注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。二、降低门静脉压力。三、手术治疗:腹水的外科治疗,腹腔-颈静脉引流术、经颈静脉肝内门-体分流术,后者可有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高,但易诱发肝性脑病。门脉高压的外科治疗:包括门-腔静脉分流术、门-奇静脉分流术和脾切除术。肝移植手术:适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。预后情况:预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关。早期肝硬化患者生存率高于晚期肝硬化患者。
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早期肝硬化的饮食注意事项
首先我们要明确肝脏硬化的原因到底是什么,针对一些病毒性的肝硬化,首先就是要把她的病毒载量控制下来,同时日常生活当中要以给予足够量的,这种蛋白质或者碳水化合物的摄入,同时减少脂肪类食物的摄入。酒精性肝硬化,就是一定要严格避免酒精的摄入,多量的酒精摄入一定会对肝脏的功能产生进一步的影响,同时对于这种脂肪肝非酒精性,脂肪肝导致的这种肝硬化,他也应该减少脂肪类的食物的一个摄入,而对于一些先天疾病引起来的肝硬化,他的饮食方式跟他疾病本身的进展没有太大的相关性。
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肝硬化吃什么药
肝硬化可以服用抗病毒药物,也可以服用保肝护肝的药物,也可以服用抗肝纤维化药物,如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。对于肝硬化药物治疗包括基础病因的药物治疗以及保肝护肝抗肝纤维化方面的药物治疗。首先对于肝硬化的治疗应该重视基础病因的发现,明确引起肝硬化的原因。如果肝硬化来自于乙肝丙肝病毒感染,应该及时的进行抗病毒治疗。如乙肝抗病毒治疗当中的口服核苷酸类的药物或者是丙肝当中的新型口服抗病毒药物,可以有效的控制病情。在此基础上针对于肝脏的炎症损伤使用一些保肝护肝的药物。对于肝硬化来说可以使用一些抗肝纤维化的药物,主要来自于一些中成药物。比如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。
肝硬化有什么症状
肝硬化的患者可能会出现乏力、饮食不佳、身目黄染、腹胀、消化道出血、腹水、肝性脑病、肝昏迷的症状。肝硬化的症状与肝炎没有严格的区分,一般肝炎的症状也是肝硬化的症状,比如乏力、饮食不佳、身目黄染、腹胀等。但肝硬化患者会出现肝硬化并发症,有些肝硬化患者可能会出现消化道出血;有些可能会以腹胀、腹水为主要表现;有些肝硬化患者的肝脏代偿代谢功能相对比较弱,会出现肝性脑病、肝昏迷的症状。通过不同的形式可以进一步评估肝硬化患者并发症发生的风险,并采用相应的治疗干预措施。
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