什么是便秘

便秘是指排便次数减少、粪便干硬或排便困难的一种常见消化系统症状，通常每周排便少于3次。便秘可能由饮食结构不合理、缺乏运动、肠道功能紊乱、药物副作用或器质性疾病等因素引起。

1、饮食结构不合理

膳食纤维摄入不足是便秘的主要诱因之一。长期缺乏蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，会导致肠道蠕动减缓。建议每日摄入25-30克膳食纤维，可通过增加西蓝花、燕麦、苹果等食物改善。同时饮水不足会使粪便硬化，每日应保证1500-2000毫升饮水量。

2、缺乏运动

久坐不动会减弱腹肌和肠道肌肉的收缩力。规律进行快走、瑜伽等有氧运动能刺激肠道蠕动，每次运动30分钟以上，每周至少3次。卧床患者可进行腹部顺时针按摩，每次10-15分钟。

3、肠道功能紊乱

肠易激综合征等功能性胃肠病常伴随便秘，可能与肠道菌群失衡、内脏高敏感性有关。表现为腹胀与排便不尽感，可通过双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节，必要时使用乳果糖口服溶液软化粪便。

4、药物副作用

部分降压药、抗抑郁药、铁剂等会抑制肠蠕动。长期使用刺激性泻药如番泻叶颗粒反而可能导致依赖性便秘。建议咨询医生调整用药方案，可改用聚乙二醇4000散等渗透性泻药。

5、器质性疾病

甲状腺功能减退、糖尿病神经病变等代谢性疾病，以及结肠肿瘤、肠梗阻等器质性病变均可导致便秘。若伴随体重下降、便血等症状，需进行肠镜或CT检查。治疗需针对原发病，如甲状腺功能减退患者需补充左甲状腺素钠片。

预防便秘需建立规律排便习惯，晨起后饮用温水刺激胃结肠反射。饮食中增加火龙果、奇亚籽等富含可溶性膳食纤维的食物，避免过度依赖泻药。若调整生活方式后症状未改善，或出现腹痛、呕吐等警示症状，应及时到消化内科就诊，排除器质性疾病可能。老年人和孕妇发生便秘时，应在医生指导下选择安全的缓泻措施。