带状疱疹如何治疗

带状疱疹可通过抗病毒药物、镇痛治疗、局部护理、物理治疗和预防并发症等方式治疗。带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，表现为单侧皮肤簇集性水疱伴神经痛。

1、抗病毒药物

早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊或伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物可抑制病毒复制。这类药物需在皮疹出现72小时内使用效果最佳，能缩短病程并降低后遗神经痛概率。用药期间可能出现头痛或胃肠不适，肾功能不全者需调整剂量。

2、镇痛治疗

对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药适用于轻中度疼痛。严重神经痛可使用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊调节神经传导。疼痛持续超过1个月需考虑后遗神经痛，可能需要联合阿米替林片等三环类抗抑郁药。

3、局部护理

未破溃水疱可外涂炉甘石洗剂收敛止痒，破溃后使用莫匹罗星软膏预防感染。眼部受累需用阿昔洛韦滴眼液防止角膜炎。保持皮损清洁干燥，避免抓挠导致继发感染，衣物选择宽松纯棉材质减少摩擦刺激。

4、物理治疗

急性期疼痛可采用冷敷减轻炎症，后期遗留神经痛可尝试红外线照射或低频电刺激。中医针灸选取夹脊穴、足三里等穴位有助于缓解疼痛。物理治疗需在专业人员指导下进行，避免烫伤或过度刺激皮肤。

5、预防并发症

高龄或免疫力低下者可能并发肺炎、脑炎等，需监测体温和意识状态。接种重组带状疱疹疫苗可降低50岁以上人群发病风险。糖尿病患者需严格控制血糖，HIV感染者需评估免疫状态。皮损结痂前应避免接触孕妇和未患水痘儿童。

带状疱疹患者应保持充足休息，饮食选择高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉帮助组织修复，适量补充B族维生素促进神经恢复。皮损愈合后遗留色素沉着通常3-6个月消退，避免日光暴晒。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免出汗刺激皮肤。若出现视力模糊、排尿困难或持续高热需立即就医。治疗期间保持良好心态，神经痛恢复可能需要较长时间，家属应给予心理支持。