勃起功能障碍的病因与治疗

勃起功能障碍可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起，可通过心理治疗、药物治疗、真空负压装置、血管手术、阴茎假体植入等方式治疗。

1、心理因素

焦虑抑郁等情绪问题可能干扰性兴奋传导，通常表现为性欲减退或勃起不坚。心理治疗包括认知行为疗法和伴侣共同参与疏导，必要时可联合使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物改善症状。长期精神压力过大可能加重病情。

2、血管病变

动脉粥样硬化或静脉漏可能导致阴茎血流异常，通常伴随高血压或糖尿病病史。血管活性药物如前列地尔注射液可改善局部供血，严重者需进行阴茎血管重建术。吸烟酗酒会加速血管内皮损伤。

3、神经损伤

脊髓损伤或糖尿病周围神经病变可能影响勃起反射，常伴有会阴区感觉异常。神经修复药物如甲钴胺片结合低频电刺激治疗有一定效果。骨盆骨折或前列腺手术可能造成医源性神经损伤。

4、内分泌异常

睾酮水平低下可能直接导致性功能障碍，通常伴随体毛减少和疲劳感。十一酸睾酮软胶囊可进行激素替代治疗，但需定期监测前列腺特异性抗原。甲状腺功能紊乱也可能影响性激素代谢。

5、药物副作用

抗抑郁药或降压药可能干扰勃起生理过程，常见于长期服用多种药物的老年患者。咨询医生调整用药方案，必要时改用对性功能影响较小的阿伐那非片。部分中成药如疏肝益阳胶囊可减轻药物不良反应。

建议保持规律作息和适度运动，控制血压血糖在正常范围，避免过度劳累和精神紧张。日常饮食可增加深海鱼、坚果等富含锌元素的食物，戒烟限酒有助于改善血管功能。若症状持续超过三个月或伴随其他不适，应及时到男科或泌尿外科就诊评估。治疗期间应与伴侣充分沟通，共同参与康复过程。