勃起功能障碍的病因

勃起功能障碍的病因主要有心理因素、血管性疾病、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等。勃起功能障碍是指男性在性活动中无法达到或维持足够的勃起硬度完成满意性生活，需结合具体病因进行针对性治疗。

1、心理因素

焦虑、抑郁或夫妻关系紧张等心理问题可能干扰大脑性兴奋传导，导致勃起困难。这类患者可能伴随性欲减退或早泄，可通过心理咨询、行为疗法改善。临床常用药物包括盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片、他达拉非片等，但需在医生指导下使用。

2、血管性疾病

动脉粥样硬化或高血压可能减少阴茎血流灌注，影响勃起功能。这类患者常合并心血管疾病症状，需控制基础疾病。医生可能建议使用阿托伐他汀钙片降压调脂，联合前列地尔注射液改善局部循环。

3、神经损伤

糖尿病周围神经病变或脊髓损伤可能阻断勃起反射神经通路。患者多存在原发病相关症状，需营养神经治疗。甲钴胺片、依帕司他片等药物可辅助修复神经功能。

4、内分泌异常

睾酮水平低下或甲状腺功能紊乱可能影响性激素分泌。这类患者可能伴随体毛减少或疲劳，需检测激素水平后补充睾酮凝胶或左甲状腺素钠片。

5、药物副作用

抗抑郁药或降压药可能干扰勃起生理过程。患者用药后出现症状时，医生可能调整为米氮平片、缬沙坦胶囊等对性功能影响较小的替代药物。

建议患者保持规律作息，避免过度劳累和酒精摄入，适当进行盆底肌训练。合并慢性疾病者需严格监测血糖血压，肥胖人群应控制体重。出现持续勃起障碍时须及时就诊，避免自行服用壮阳药物。配偶的理解和支持对心理性勃起功能障碍的康复尤为重要。