闭经是怎么回事

闭经可能由下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫腔粘连、甲状腺功能异常等原因引起，闭经可通过激素替代治疗、促排卵治疗、宫腔镜手术、甲状腺功能调节、生活方式干预等方式治疗。

1、下丘脑-垂体功能紊乱

下丘脑-垂体功能紊乱可能与精神压力过大、过度节食、剧烈运动等因素有关，通常表现为月经周期延长或停经。这类情况可通过心理疏导、营养补充、适度运动等方式改善。若症状持续，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节内分泌。

2、卵巢早衰

卵巢早衰可能与染色体异常、自身免疫疾病、医源性损伤等因素有关，通常表现为40岁前停经并伴随潮热盗汗。确诊后需长期使用雌孕激素联合制剂如雌二醇地屈孕酮片、结合雌激素片进行替代治疗，同时补充钙剂预防骨质疏松。

3、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关，通常表现为闭经伴多毛痤疮。治疗需改善胰岛素敏感性，遵医嘱使用二甲双胍缓释片，或使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。体重超标者需通过饮食运动减重。

4、子宫腔粘连

子宫腔粘连多因人工流产、宫腔操作损伤子宫内膜导致，表现为闭经伴周期性腹痛。需通过宫腔镜手术分离粘连，术后放置宫内节育器或使用雌二醇凝胶促进内膜修复，预防再次粘连。

5、甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进或减退均可导致闭经，可能伴随心悸或乏力等症状。需通过甲状腺功能检查明确诊断，甲亢患者使用甲巯咪唑片，甲减患者使用左甲状腺素钠片治疗，甲状腺功能恢复正常后月经多可复潮。

闭经患者需保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，体重过轻者每日应保证足够热量和优质蛋白摄入。建议每周进行3-5次中等强度有氧运动，如快走、游泳等。长期闭经者应每半年检测骨密度，适当补充维生素D和钙剂。出现潮热、阴道干涩等更年期症状时，可咨询医生是否需进行激素替代治疗。所有药物治疗均须在专科医生指导下进行，不可自行调整用药方案。