胆管堵塞怎么办

胆管堵塞可通过内镜逆行胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆道引流术、药物治疗、饮食调整、手术治疗等方式改善。胆管堵塞通常由胆管结石、胆管肿瘤、胆管炎、胆管狭窄、胆道寄生虫等原因引起。

1、内镜逆行胰胆管造影术

内镜逆行胰胆管造影术是一种微创治疗方法，适用于胆管结石或胆管狭窄导致的胆管堵塞。通过内镜将造影剂注入胆管，明确堵塞位置后取出结石或放置支架。该手术创伤小，恢复快，但可能存在胰腺炎或出血等并发症。

2、经皮肝穿刺胆道引流术

经皮肝穿刺胆道引流术适用于无法进行内镜治疗的患者。通过皮肤穿刺肝脏将引流管置入胆管，引流胆汁缓解黄疸。该方法可暂时缓解症状，为后续治疗创造条件，但长期留置引流管可能增加感染风险。

3、药物治疗

药物治疗主要用于胆管炎引起的胆管堵塞。可遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染，熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。药物治疗需配合其他治疗方法，单纯用药效果有限。

4、饮食调整

饮食调整有助于减轻胆管堵塞症状。建议低脂饮食，避免油炸食品和动物内脏，适量摄入优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。多食用富含维生素的蔬菜水果，如西蓝花、苹果等，有助于改善消化功能。

5、手术治疗

手术治疗适用于胆管肿瘤或严重胆管狭窄患者。常见术式包括胆管空肠吻合术、肝部分切除术等。手术可彻底解除胆管梗阻，但创伤较大，术后需密切观察胆汁引流情况和肝功能恢复。

胆管堵塞患者日常应注意休息，避免过度劳累。保持规律作息，适当进行散步等轻度运动。定期复查肝功能、腹部超声等检查，监测病情变化。出现发热、腹痛加重、皮肤黄染加深等情况应及时就医。饮食上应少量多餐，避免暴饮暴食，戒烟限酒，保持良好心态有助于疾病恢复。