急性肠胃炎脱水的症状

急性肠胃炎脱水主要表现为口干舌燥、尿量减少、皮肤弹性下降、眼窝凹陷及精神萎靡。急性肠胃炎脱水通常由频繁呕吐腹泻导致体液大量丢失引起，可能伴随电解质紊乱，需及时就医补液治疗。

1、口干舌燥

体液丢失后口腔黏膜干燥，患者常自觉口渴难忍，舌面可能出现裂纹。轻度脱水可通过少量多次饮用口服补液盐缓解，中重度脱水需静脉输注0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液。家长需注意儿童可能无法准确表达口渴感，应及时观察唇部是否干裂起皮。

2、尿量减少

脱水时肾脏浓缩尿液导致排尿次数锐减，婴幼儿4-6小时无尿、成人8小时无尿即提示中度脱水。可检测尿比重判断脱水程度，必要时使用乳酸钠林格注射液纠正。家长需记录患儿尿布更换频率，发现尿量异常应立即就医。

3、皮肤弹性下降

捏起手背或腹部皮肤回弹时间超过2秒提示组织脱水，严重时皮肤呈帐篷样皱褶。这种情况多发生于腹泻超过10次/日的患者，需联合使用蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌散控制腹泻，同时补充复方电解质葡萄糖注射液MG3。

4、眼窝凹陷

眼眶周围软组织脱水导致眼球周围凹陷，婴幼儿囟门明显下陷。这种体征常见于轮状病毒性肠炎，除静脉补液外可配合使用消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌。家长需保持患儿眼部清洁，避免揉眼引发感染。

5、精神萎靡

严重脱水时脑细胞灌注不足导致嗜睡或烦躁不安，可能出现意识模糊。这种情况提示失水量超过体重10%，需紧急输注复方氯化钠注射液并监测血钠浓度。患者清醒时可少量饮用加盐米汤，避免一次性大量饮水引发呕吐。

急性肠胃炎脱水期间应暂停固体食物，每10-15分钟补充5-10毫升口服补液盐溶液。恢复期饮食遵循BRAT原则香蕉、米饭、苹果泥、吐司，避免高糖高脂食物刺激胃肠。注意便后温水清洗会阴部，预防肛周皮肤破损。若出现持续高热、血便或抽搐等严重症状，须立即急诊处理。