肠球菌感染有哪些症状
肠球菌感染的症状主要有尿频尿痛、发热寒战、腹痛腹胀、伤口化脓、菌血症等表现。肠球菌属条件致病菌,常见于尿路感染、腹腔感染、伤口感染及血流感染等。
1、尿频尿痛
尿路感染时肠球菌可侵袭膀胱黏膜,导致排尿灼热感、尿急和耻骨上区疼痛。尿液可能浑浊或带血丝,部分患者伴有腰背部酸胀。尿常规检查可见白细胞酯酶阳性,尿培养可检出肠球菌。
2、发热寒战
当感染扩散至肾脏或血流时,可能出现体温超过38.5摄氏度的弛张热,伴随畏寒、四肢冰凉等全身炎症反应。血液检查可见白细胞计数升高,C反应蛋白显著增高。
3、腹痛腹胀
腹腔感染常见于术后或胆道疾病患者,表现为持续性脐周或右下腹隐痛,肠鸣音减弱,可能伴随恶心呕吐。腹部CT可见肠壁增厚或局部渗出性改变。
4、伤口化脓
手术切口或创伤部位感染时,创面出现黄绿色脓性分泌物,周围皮肤红肿热痛,愈合延迟。分泌物培养可见肠球菌混合其他细菌生长。
5、菌血症
血流感染表现为高热伴意识模糊、呼吸急促、血压下降等脓毒症症状。血培养两次以上检出同一株肠球菌可确诊,需警惕感染性心内膜炎等并发症。
预防肠球菌感染需加强导尿管等侵入性操作的消毒管理,术后患者应定期更换敷料。日常注意会阴清洁,糖尿病患者需严格控制血糖。出现持续发热或伤口异常渗出时,应及时进行微生物培养检查,根据药敏结果选择氨苄西林、万古霉素等敏感抗生素治疗,避免滥用广谱抗生素导致耐药性增强。




