高血压药副作用

高血压药物常见的副作用主要有头晕、乏力、干咳、水肿、电解质紊乱等。降压药种类不同，副作用也存在差异，建议在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或停药。

1、头晕

钙离子拮抗剂如硝苯地平控释片、氨氯地平片可能引起头晕，与血管扩张导致脑部供血暂时性不足有关。这类药物通过阻断钙离子通道松弛血管平滑肌，用药初期可能出现轻微头晕，通常持续数天后逐渐缓解。患者起床或改变体位时应动作缓慢，避免跌倒风险。若头晕持续加重或伴随视物模糊需及时就医。

2、乏力

β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片可能导致乏力感，与药物抑制交感神经兴奋性有关。这类药物会降低心肌收缩力和心率，部分患者可能出现体力下降、运动耐量减低。建议避免突然停药引发反跳性高血压，用药期间可进行低强度有氧运动改善体能状态。

3、干咳

血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、依那普利片可能引发刺激性干咳，发生率较高。这与药物使缓激肽蓄积刺激呼吸道神经末梢相关，通常无痰且夜间加重。若咳嗽严重影响生活，可在医生指导下更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦胶囊等替代治疗。

4、水肿

二氢吡啶类钙拮抗剂如非洛地平缓释片可能引起踝部水肿，与动脉扩张程度大于静脉导致毛细血管静水压升高有关。轻度水肿可通过抬高下肢缓解，严重者需联合使用利尿剂如氢氯噻嗪片，或调整降压方案。日常应避免长时间站立，限制钠盐摄入。

5、电解质紊乱

利尿剂如呋塞米片、螺内酯片可能导致低钾血症或高钾血症。噻嗪类利尿剂促进钠钾排泄，而保钾利尿剂可能引起血钾升高。长期用药需定期监测血电解质，适当补充含钾食物如香蕉、橙子，但肾功能不全者需谨慎补钾以防高钾血症。

高血压患者用药期间应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加全谷物和新鲜蔬菜摄入。每周进行适度有氧运动如快走、游泳等，避免剧烈运动引发血压波动。定期监测血压并记录变化，出现严重副作用如持续性头痛、心悸、皮疹时应立即就诊。不可因担心副作用自行停药，血压控制不佳可能引发心脑血管事件。建议每3-6个月复查肝肾功能、电解质等指标，医生会根据检查结果优化治疗方案。