食道炎如何治疗

食道炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式治疗。食道炎通常由胃酸反流、感染、药物刺激等原因引起，表现为胸骨后灼痛、吞咽困难等症状。

1、调整饮食

减少辛辣刺激、过酸或过甜食物摄入，避免咖啡、酒精等刺激性饮品。选择清淡易消化的食物如米粥、面条，采用少食多餐方式。进食后保持直立姿势1-2小时，睡前3小时避免进食。超重者需控制体重，戒烟可降低胃酸分泌。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如法莫替丁片缓解夜间酸突破。铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸并保护黏膜，多潘立酮片促进胃肠蠕动。感染性食道炎需根据病原体选择克拉霉素片等抗生素。

3、内镜下治疗

对于Barrett食管等癌前病变可采用射频消融术，狭窄部位行球囊扩张术。内镜下黏膜切除术适用于局限性高级别上皮内瘤变。治疗前后需配合抑酸药物，术后定期复查胃镜监测疗效。

4、手术治疗

顽固性反流可行腹腔镜胃底折叠术，食管裂孔疝需疝修补术。严重狭窄经多次扩张无效者考虑食管支架置入。术后需长期随访，部分患者仍需配合抑酸药物维持治疗。

5、中医调理

肝胃郁热证可用左金丸合柴胡疏肝散，脾胃虚寒证适用黄芪建中汤。针灸取穴中脘、足三里等调节胃肠功能。需注意中药与西药服用间隔2小时，避免乌贝散等含铝制剂长期使用。

食道炎患者日常应穿着宽松衣物避免腹压增高，睡眠时抬高床头15-20厘米。保持规律作息与情绪稳定，记录饮食与症状关系以识别诱因。每年进行1次胃镜复查，出现呕血、消瘦等警报症状需立即就医。治疗期间避免服用非甾体抗炎药等损伤黏膜药物。