如何治疗食道炎

食道炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、生活方式干预等方式治疗。食道炎通常由胃酸反流、感染、药物刺激、放射治疗、免疫因素等原因引起。

1、调整饮食

避免食用辛辣刺激、过酸、过热的食物，减少咖啡、酒精、碳酸饮料的摄入。选择清淡易消化的食物，如粥、面条、蒸蛋等，少量多餐，避免暴饮暴食。进食后保持直立姿势1-2小时，睡前2-3小时避免进食。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片可抑制胃酸分泌。促胃肠动力药如多潘立酮片、莫沙必利片有助于改善食管蠕动功能。黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片可保护食管黏膜。

3、内镜治疗

对于严重食管狭窄可进行内镜下球囊扩张术或支架置入术。巴雷特食管患者可能需要内镜下射频消融治疗。内镜下止血术适用于食管溃疡出血的情况。

4、手术治疗

抗反流手术如胃底折叠术适用于药物治疗无效的严重反流性食管炎。食管切除术可能用于癌变风险高的巴雷特食管。手术方式包括传统的开腹手术和腹腔镜微创手术。

5、生活方式干预

控制体重，避免腹压增高。戒烟限酒，减少对食管的刺激。抬高床头15-20厘米睡眠。避免穿紧身衣物和腰带过紧。保持规律作息，避免精神紧张和过度劳累。

食道炎患者日常应注意保持口腔卫生，避免过硬、过热食物损伤食管。适当进行有氧运动如散步、游泳等增强体质，但避免餐后立即运动。定期复查胃镜监测病情变化，遵医嘱规范用药，不可自行增减药量。出现吞咽困难、胸骨后疼痛加重、呕血等情况应及时就医。