龋齿里有臭味怎么办

龋齿里有臭味可通过清除腐质、填充治疗、根管治疗、拔牙、日常口腔护理等方式改善。龋齿臭味通常由食物残渣发酵、牙髓坏死、牙周感染、龋洞过深、口腔卫生不良等原因引起。

1、清除腐质

龋齿臭味多由龋洞内腐败的牙体组织引起。牙医会使用专业器械彻底清除发黑的腐质，暴露健康牙体后消毒窝洞。操作时可能伴随轻微酸痛感，局部麻醉可缓解不适。清除后臭味会立即减轻，但需配合后续治疗防止复发。

2、填充治疗

对于未伤及牙髓的浅中层龋，采用玻璃离子水门汀或复合树脂填充能封闭龋洞。填充物可隔绝细菌入侵，阻止食物残渣滞留。治疗前需对窝洞进行酸蚀处理增强粘接力，填充后24小时内避免咀嚼硬物。

3、根管治疗

若龋齿臭味伴随自发痛或冷热刺激痛，提示牙髓坏死。需开髓清除坏死牙髓，用氢氧化钙糊剂消毒根管，最后用牙胶尖充填。治疗需2-3次就诊，完成后建议全冠修复保护患牙。根管治疗能彻底消除腐败牙髓产生的异味。

4、拔牙

对于严重龋坏无法保留的残根残冠，拔除是根治方案。拔牙后需咬紧棉球止血30分钟，24小时内勿漱口。缺牙区可能需后期种植或镶牙修复。该方法适用于龋坏达牙根分叉或伴有根尖周病变的病例。

5、日常口腔护理

使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙线清理牙缝。饭后用氯己定含漱液漱口抑制厌氧菌。限制甜食摄入频率，每年进行1-2次洁牙。对于正畸患者需使用冲牙器辅助清洁。良好的口腔习惯能预防新龋齿形成。

龋齿患者应减少碳酸饮料和黏性糖果摄入，餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。选用小头软毛牙刷采用巴氏刷牙法，每3个月更换牙刷。定期使用菌斑显示剂检查清洁效果，对于邻面龋高发人群可考虑使用牙间隙刷。若发现牙龈出血或牙齿敏感加重，应及时复查避免病情进展。