前列腺增生症怎样治疗

前列腺增生症可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。前列腺增生症可能与年龄增长、雄激素水平异常、炎症刺激、遗传因素、代谢紊乱等因素有关，通常表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难、尿不尽感等症状。

1、调整生活方式

减少辛辣刺激性食物摄入，避免饮酒和咖啡因饮料，控制每日饮水量，尤其是睡前限制饮水。保持规律排尿习惯，避免憋尿，适度运动有助于改善盆底肌肉功能。注意保暖避免受凉，久坐时定时起身活动，减轻前列腺充血。

2、药物治疗

遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛前列腺平滑肌，非那雄胺片抑制雄激素转化，托特罗定缓释片缓解膀胱过度活动。植物制剂如普适泰片可改善下尿路症状，必要时联用抗生素如左氧氟沙星片控制合并感染。用药期间需定期复查前列腺特异性抗原和泌尿系超声。

3、物理治疗

经尿道微波热疗通过局部加热促进前列腺组织萎缩，经尿道针刺消融术利用低温等离子体汽化增生腺体。体外冲击波治疗可改善盆腔血液循环，前列腺按摩有助于引流淤积分泌物。这些方法适合轻中度患者，需多次治疗才能见效。

4、微创手术

经尿道前列腺电切术是目前金标准，经尿道前列腺剜除术更彻底切除增生组织，激光汽化术出血少恢复快。前列腺支架植入适合高危患者临时缓解梗阻，尿道悬吊术改善排尿功能。术后可能出现暂时性尿失禁或逆行射精，多数可逐渐恢复。

5、开放手术

耻骨上前列腺切除术适用于巨大腺体或合并膀胱结石，经会阴手术路径感染风险较低。术后需留置导尿管，加强会阴护理预防感染。开放手术创伤较大，但长期疗效确切，适合并发膀胱憩室或肾功能受损的重度患者。

前列腺增生症患者应保持适度运动如散步、提肛锻炼，避免骑自行车等压迫会阴的运动。饮食注意补充番茄红素和锌元素，适量食用南瓜籽、西红柿。定期监测残余尿量和尿流率，出现急性尿潴留需立即导尿。每年进行直肠指检和前列腺超声检查，警惕病情进展或癌变可能。