孕妇腰疼是怎么回事

孕妇腰疼可能由子宫增大压迫腰椎、激素变化导致韧带松弛、缺钙、泌尿系统感染、腰椎间盘突出等原因引起，可通过调整姿势、补钙、物理治疗、抗感染治疗、卧床休息等方式缓解。

1、子宫增大压迫腰椎

随着妊娠进展，子宫逐渐增大并向前突出，使身体重心前移。为保持平衡，孕妇常不自主后仰腰椎，导致腰背部肌肉持续紧张。这种生理性腰疼多出现在孕中晚期，表现为腰部酸胀感，平卧时可在腰下垫软枕减轻压力。日常避免久站久坐，每小时变换体位，穿低跟支撑鞋有助于缓解症状。

2、激素变化导致韧带松弛

孕期分泌的松弛素会使骨盆韧带松弛以适应分娩，但同时也降低腰椎稳定性。这类腰疼常伴随骨盆区域酸痛，翻身、上下楼梯时加重。使用孕妇托腹带分担腹部重量，睡眠时侧卧屈膝并在两腿间夹枕，可减少腰椎负荷。严重者需在医生指导下进行孕期瑜伽等低强度运动强化核心肌群。

3、缺钙

胎儿骨骼发育需大量钙质，若母体摄入不足可能引发骨质疏松性腰疼，夜间抽筋多见。孕妇每日需摄入1000-1200毫克钙，可通过牛奶、奶酪、豆腐等食物补充，必要时遵医嘱服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂。同时配合晒太阳促进维生素D合成，提升钙吸收率。

4、泌尿系统感染

妊娠期输尿管受压迫易引发肾盂肾炎，表现为腰部持续性钝痛伴尿频尿急。需及时就医进行尿常规检查，确诊后可选用对胎儿安全的头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。每日饮水超过2000毫升，排尿后从前向后清洁会阴，能有效预防感染复发。

5、腰椎间盘突出

孕前存在腰椎病变者可能因体重增加诱发疾病，疼痛放射至臀部下肢，咳嗽时加重。急性期需绝对卧床，可局部热敷缓解肌肉痉挛。禁用非甾体抗炎药，严重者可在产科和骨科医生共同评估后，考虑硬膜外阻滞等保守治疗。分娩后6周若症状未缓解，需进行磁共振检查明确病情。

孕妇出现腰疼应记录疼痛特点与伴随症状，避免自行服用止痛药物。建议睡硬板床并采用左侧卧位，坐立时用靠垫支撑腰部。每日进行15分钟猫式伸展运动，注意动作轻柔缓慢。如疼痛持续超过48小时或伴随发热、血尿、阴道流血等情况，须立即就医排除先兆流产、肾炎等急症。定期产检时主动向医生反馈腰疼变化，必要时转诊至骨科或康复科联合诊治。