如何自我排除宫外孕
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自我排除宫外孕需结合典型症状观察和医学检查，但最终确诊必须依靠专业医疗手段。宫外孕的早期表现主要有停经、异常阴道出血、单侧下腹隐痛等，伴随人绒毛膜促性腺激素水平异常升高但超声未见宫内妊娠囊。
1、症状监测
停经后出现点滴状暗红色阴道出血需警惕，约70%宫外孕患者有此症状。疼痛多位于下腹单侧，呈撕裂样或持续性钝痛，可能伴随肛门坠胀感。部分患者会出现肩部放射痛，提示腹腔内出血刺激膈神经。尿妊娠试验阳性但出血持续超过3天时，建议立即就医。
2、妊娠测试
家用验孕棒检测呈阳性后，应通过医院定量检测人绒毛膜促性腺激素水平。正常宫内妊娠时该激素每48小时增长超60%，若增幅不足或下降则存在宫外孕风险。连续2次检测间隔48小时进行，期间出现剧烈腹痛或晕厥需急诊处理。
3、超声检查
经阴道超声是确诊关键手段，停经5周后未见宫内孕囊且附件区出现混合性包块时高度可疑。超声可能显示输卵管增粗、盆腔积液等间接征象。对于人绒毛膜促性腺激素超过2000IU/L但超声未发现妊娠囊者，需考虑宫外孕可能。
4、危险因素
既往输卵管炎症、宫外孕史或输卵管手术史者风险增加3-5倍。使用宫内节育器避孕失败、辅助生殖技术受孕等情况也需重点排查。子宫内膜异位症患者输卵管蠕动异常，受精卵着床异常概率显著升高。
5、体征观察
急性大出血时可出现面色苍白、脉搏细速等休克表现，腹部压痛反跳痛明显。慢性出血者可能出现进行性贫血，血红蛋白每周下降超过20g/L需考虑输卵管妊娠破裂。宫颈举痛和子宫漂浮感是盆腔积血的典型体征。
所有疑似宫外孕的情况均需急诊处理，居家观察期间禁止热敷腹部或服用止痛药物。建议记录出血量、疼痛程度变化，就医时携带既往妇科病史资料。保持卧床休息避免剧烈活动，突发晕厥或意识模糊时立即呼叫急救。定期妇科检查可帮助早期发现输卵管异常，计划妊娠前3个月建议完成输卵管通畅度评估。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊
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宫外孕的治疗方法包括哪些
一旦在医院里明确了是宫外孕，一定要在医院里通过实验室检测和超声的检查，明确是宫外孕了。治疗上就有几个选择，保守治疗和手术治疗。保守治疗有一定的适应症，不是所有的宫外孕都可以进行保守治疗，要根据绒毛膜促性腺激素的值，不应该过高，在指南里有一个具体的值。再一个妊娠病灶包块的大小，也是不应该超过一定的范围，而且没有破裂的情况下，生命体征特别平稳的情况下，才可以进行保守治疗。保守治疗又分为中药和打针，打针是一般就打一种化疗药叫MTX，这都需要在医院里边严密监测下去进行治疗，保守治疗。还有一种手术治疗，手术治疗可以选择有微创的和开腹的。手术的目的就去除掉异位的病灶，去恢复原来的结构，如果能恢复的情况下，恢复不了的话，可能就得把异位病灶全要拿掉。
宫外孕的几率
宫外孕顾名思义是指怀在宫腔之外的怀孕，宫外孕是有一定发生几率的，对于没有盆腔炎症的女性，宫外孕的几率并不大，但是对于既往有盆腔炎症或者有盆腔操作病史，比如阑尾切除术史或者子宫肌瘤切除术史的病人，宫外孕的几率就会明显的升高。因为引起宫外孕的原因主要是盆腔的炎症或者输卵管的炎症以及排卵的障碍等，所以宫外孕的几率并不能一概而论，要根据不同的人，有不同的个体化评估，而且如果第一次发生了宫外孕，这位女性再次发生宫外孕的几率就是其他人的10倍左右，所以宫外孕的几率有是有。对于准备怀孕的女性，如果有停经以及腹痛和阴道出血的症状，这时候就要极大的考虑是否发生了宫外孕，要及早的到医院进行诊治，如果发生了宫外孕，要积极的听从医生指导给与相应的手术或者药物的治疗。
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宫外孕查血能查出来吗
任何疾病的临床诊断，都不能仅靠一项检查来进行判断。 一旦出现异位妊娠风险，医生会根据病史，比如有停经史、早孕反应，同时有不规则阴道出血、腹痛，发现血HCG生长的变化规律不正常，同时建议做超声检查的时候，发现宫腔内没有妊娠的结构，在宫腔之外的其他部位，出现了类似于异位妊娠的包块、不规则的包块，甚至出现孕囊、胎心、胎芽结构，同时伴有腹腔内出血，这些才能够明确的诊断。还有极为特殊的情况下的诊断，还要通过微创的开腹探查手术来进一步诊断。
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宫外孕尿检能查出来吗
宫外孕一般要等到停经5-6周以后，通过超声进行检查，必要的时候通过手术才能证实。通过尿化验来检查难以做到，通过尿妊娠实验可以出现两条杠的表现，只能提示可能是怀孕，具体是怀孕在宫腔里面还是在其他的部位，通过仅仅的尿化验检查完全做不到。所以，一旦在自己的生活过程当中，做尿妊娠实验是阳性，一定要及时到医院进行血HCG检测和相应超声检查，不要自己随时判断。有过非常多的不可挽回的例子，出现了怀孕、腹痛，没有及时的到医院进行检查，发生了宫外孕，腹腔内出血，甚至会丢失生命。
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宫外孕能测出来吗
宫外孕可以检测出来，需要到医院做相关检查来确诊。宫外孕也叫异位妊娠，一般女性出现月经不正常来潮的时候，需要到医院就诊，检测是否怀孕。若确定怀孕又伴有阴道不规则出血时，医生会根据B超检测来确诊是先兆流产还是宫外孕（异位妊娠）。B超会显示宫外孕的孕囊不位于子宫内，而是在子宫外的输卵管等位置。此外，临床上还可以结合抽血化验，动态观察血HCG的变化，可以比较早的发现是宫内孕还是宫外孕（异位妊娠）。宫内孕属于正常妊娠，而宫外孕要及早做相应的治疗，防止出现大出血、休克的情况发生。
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宫外孕用试纸能试出来吗
用试纸检查可以查出怀孕，但是无法判断是宫内孕还是宫外孕，因为宫外孕也是受精卵着床在体内。试纸颜色较浅，也不一定是宫外孕，可能是受精卵着床时间较短，体内HCG值较低，所以会出现这种情况。试纸只要是两道杠，就证明是怀孕，但是也有宫外孕的可能。怀孕初期可以去医院进行抽血检查，血液中的HCG值比尿中HCG值更为精准。如果通过48小时的监测，HCG的值是翻倍增长，一般是正常妊娠，也就是受精卵在宫内着床，是正常的宫内孕。如果48小时内，血HCG的值无变化，或降低，或持平，没有翻倍增长，则可能是宫外孕，也可能是由于胚胎本身发育不好导致。所以怀疑是宫外孕，一定要及时到正规医院检查。
宫外孕孕吐吗
宫外孕首先它也是怀孕，只是因为这个受精卵着床的位置发生改变了，它没有种在宫腔里，而在子宫外的部位，那么大部分都在输卵管里。那么在输卵管里这个绒毛细胞发育了之后，它的这个因为输卵管的部位滋养细胞不可能像子宫内膜那样丰富，那么它的血HCG增长的会比较慢，孕酮也会相对来说数值比较低，一般宫外孕的孕酮值会小于10ng/ml。那么孕吐是大部分的孕吐都是因为怀孕了之后，一般是5到6周左右开始出现孕吐，那么孕吐也和你的孕酮值是密切相关的。那么你怀孕的这个组织越好，你的孕酮值就越高，那么就有可能孕吐的这个几率就越高，所以孕吐一般是和孕酮值相关的。那么宫外孕一般孕酮值又很低，所以宫外孕的病人很少发生孕吐。那只有是宫内孕，而且胚胎发育的越好，她这个孕妇越容易发生孕吐，就是因为这个原因。所以说宫外孕的人，因为她体内产生的孕酮是低的，所以她发生孕吐的几率很低，也不能说没有，但是大部分的宫外孕不会发生孕吐。相反来说，如果这个孕妇孕吐的很厉害，那我们也大部分认为这个胚胎应该是好的，应该至少也是宫内孕。
怎么辨别是不是宫外孕
宫外孕早期会出现出血和小肚子胀痛的症状，血检人绒毛膜促性腺激素不会成倍增长，B超显示子宫内无胚胎。宫外孕早期会出现出血和小肚子胀痛的症状，临床上非常容易与先兆流产相混淆。早期发现怀孕以后，要及早的到医院验血化验，查血液中人绒毛膜促性腺激素。一般的情况下，若是正常怀孕胚胎，绒毛膜促性腺激素四十八小时以后会成倍增长，宫外孕胚胎也达不到这一点，这样可以在早期鉴别胚胎是不是宫外孕。也可以通过B超鉴别。相对来说，B超是鉴别检查宫外孕最准确的仪器。在B超下面，若看到子宫腔里面没有胚胎，在子宫腔以外部位，如输卵管看到不均值包块，且患者已经检查出是怀孕，这种情况就要高度怀疑是宫外孕。
宫外孕的危害
宫外孕如果发生破裂的话，那么对女性的危害是非常大的。这是由于宫外孕破裂是在肚子里面发生，所以大部分女性都没有什么感觉，只是会感觉到肚子非常剧烈的疼痛，这样的疼痛会导致患者非常的难受。而且由于宫外孕破裂以后，多量的血液淤积在直肠直肠凹陷里面，这个时候会出现恶心呕吐这样的症状，还有肛门的坠胀感。另外如果是输卵管破裂的话，这个时候需要立即的手术治疗。手术对女性又是一个身体的伤害。手术中如果发现输卵管破裂的比较严重的话，需要把它切除掉。另外在手术的同时，如果患者已经出现休克症状的话，还要输液抗休克进行治疗，严重的患者还需要输血，这样的话就要抢救患者的生命，所以它对女性的危害是非常大的。
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