肺纤维化怎么治疗

肺纤维化可通过药物治疗、氧疗、肺康复训练、生活方式调整、肺移植等方式治疗。肺纤维化通常由环境因素、自身免疫性疾病、药物副作用、遗传因素、特发性原因等因素引起。

1、药物治疗

肺纤维化患者可在医生指导下使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物延缓病情进展。糖皮质激素如醋酸泼尼松片可用于抑制炎症反应，乙酰半胱氨酸泡腾片有助于减少氧化应激损伤。药物治疗需定期评估疗效和副作用，不可自行调整剂量。

2、氧疗

中重度肺纤维化患者出现低氧血症时需长期家庭氧疗，通过鼻导管或面罩吸入氧气改善组织缺氧。氧流量需根据血氧饱和度调整，维持静息状态下血氧饱和度大于90%。外出活动时可携带便携式氧气瓶，避免缺氧导致心肺功能恶化。

3、肺康复训练

肺康复训练包括呼吸肌锻炼、有氧运动和营养指导。腹式呼吸训练可增强膈肌力量，缩唇呼吸能改善通气效率。低强度步行、骑自行车等运动需循序渐进，每周坚持3-5次。康复训练需在专业医师指导下制定个性化方案。

4、生活方式调整

患者应严格戒烟并避免二手烟暴露，远离粉尘、化学气体等环境污染物。保持室内空气流通，秋冬季节接种流感疫苗和肺炎疫苗。采用高蛋白、高热量饮食少食多餐，合并肺动脉高压者需限制钠盐摄入。

5、肺移植

终末期肺纤维化患者评估符合条件后可考虑肺移植手术，包括单肺移植或双肺移植。术前需全面评估心肺功能及合并症，术后需终身服用免疫抑制剂预防排异反应。肺移植后5年生存率可达50-60%，但存在供体短缺和手术风险。

肺纤维化患者需每3-6个月复查高分辨率CT和肺功能，监测疾病进展。日常注意预防呼吸道感染，出现发热、咳痰增多等症状及时就医。保持规律作息和积极心态，参加病友互助组织可获得心理支持。饮食中适当增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，有助于减轻肺部炎症反应。