产前抑郁症的表现

产前抑郁症主要表现为情绪持续低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、过度担忧胎儿健康等。产前抑郁症可能与激素水平波动、心理压力、家庭关系紧张、既往抑郁病史、缺乏社会支持等因素有关，可通过心理咨询、药物治疗、家庭关怀、适度运动、调整作息等方式干预。

1、情绪持续低落

孕妇可能出现长时间情绪低落、易哭泣或感到空虚，这种状态持续超过两周且无法自行缓解。可能与妊娠期孕激素水平剧烈变化有关，也可能因对分娩恐惧或角色转换压力诱发。建议家属密切观察情绪变化，若伴随自责或绝望感需及时就医。医生可能根据情况开具盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物，但须严格评估妊娠风险。

2、兴趣减退

既往喜欢的活动或社交明显减少，甚至对胎儿互动也缺乏兴趣。这类表现常与5-羟色胺系统功能紊乱相关，部分孕妇会回避产检或胎教活动。心理干预可采用认知行为疗法，家属可通过陪伴散步、共同准备婴儿用品等方式帮助重建兴趣。若合并严重精力下降，医生可能建议使用氟西汀胶囊配合光照治疗。

3、睡眠障碍

表现为入睡困难、早醒或睡眠浅，与生理性尿频不同，这类失眠多伴随焦虑性梦境。褪黑素分泌异常和夜间皮质醇水平升高可能是诱因。建议保持卧室黑暗安静，睡前饮用温牛奶或进行冥想练习。必要时医生会短期开具阿戈美拉汀片，但须监测肝肾功能。

4、食欲改变

可能出现暴食或厌食，体重波动异常超出妊娠期正常增长范围。下丘脑-垂体轴调节异常或应激反应可能导致该症状。营养师可制定少食多餐计划，补充维生素B6改善代谢。若出现严重呕吐拒食，可能使用奥氮平口崩片控制症状。

5、过度担忧胎儿

反复出现胎儿畸形或流产的强迫性思维，频繁要求超声检查却无法缓解焦虑。这类表现常与既往不良孕产史或完美主义人格相关。建议通过正念训练降低敏感度，必要时联合帕罗西汀肠溶片治疗，但妊娠早期需谨慎使用。

建议孕妇保持每日30分钟温和运动如孕妇瑜伽或散步，有助于促进内啡肽分泌。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。家属应主动分担家务并定期陪伴产检，避免指责或施压。若出现自伤念头或完全无法进食等严重症状，须立即联系精神科与产科联合诊疗。记录情绪日记有助于医生判断病情进展，所有药物使用均需严格遵循专科医师指导。