宫腔镜电切术是怎么回事

宫腔镜电切术可能由子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、异常子宫出血、宫腔粘连、子宫内膜增生等原因引起，可通过宫腔镜检查、电切治疗、药物治疗、术后护理、定期复查等方式治疗。

1、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为月经量增多、经期延长等症状。患者可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物调节激素水平。对于体积较大或症状明显的息肉，建议行宫腔镜电切术切除。

2、子宫黏膜下肌瘤

子宫黏膜下肌瘤可能与遗传因素、激素水平异常等因素有关，通常表现为月经异常、贫血等症状。体积较小的肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制生长。对于引起严重症状的肌瘤，宫腔镜电切术能有效切除肌瘤并保留子宫。

3、异常子宫出血

异常子宫出血可能与内分泌失调、凝血功能障碍等因素有关，通常表现为月经周期紊乱、经量过多等症状。患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节月经周期。对于药物治疗无效或存在器质性病变者，宫腔镜电切术可明确诊断并同步治疗。

4、宫腔粘连

宫腔粘连可能与多次宫腔操作、感染等因素有关，通常表现为月经量减少、闭经等症状。轻度粘连可尝试宫腔镜下分离术联合戊酸雌二醇片、阿司匹林肠溶片等药物促进内膜修复。中重度粘连需行宫腔镜电切术彻底分离粘连组织。

5、子宫内膜增生

子宫内膜增生可能与无排卵性月经、肥胖等因素有关，通常表现为不规则阴道流血等症状。单纯性增生可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物转化内膜。对于不典型增生或药物治疗无效者，宫腔镜电切术既能明确诊断又可切除病变内膜。

术后需保持会阴清洁，避免剧烈运动1个月，禁止盆浴和性生活2个月。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、蛋类等，促进创面愈合。术后出现发热、腹痛加剧或异常阴道流血需及时复诊。术后3个月需复查宫腔镜评估恢复情况，根据病理结果决定后续治疗方案。