输卵管妊娠手术怎么做

输卵管妊娠手术通常采用腹腔镜手术或开腹手术，具体术式需根据妊娠部位、破裂风险及患者情况决定。

腹腔镜手术是目前首选方式，通过腹部小切口置入器械完成操作。手术步骤包括建立气腹、探查盆腔、清除妊娠组织、止血及修复输卵管。术中可能使用电凝或缝合止血，若输卵管损伤严重可能需切除。该方式创伤小、恢复快，住院时间短。术后需监测血人绒毛膜促性腺激素水平至正常范围，确认妊娠组织完全清除。

开腹手术适用于腹腔镜操作困难或紧急大出血情况。经下腹纵切口或横切口进入腹腔，快速找到出血点并结扎止血。根据输卵管破坏程度选择保守性手术或输卵管切除术。术中需彻底冲洗腹腔避免绒毛残留，术后留置引流管观察出血情况。该术式视野更清晰但创伤较大，恢复期较长，适用于血流动力学不稳定或盆腔粘连严重的患者。

术后需定期复查血人绒毛膜促性腺激素水平，1周内避免剧烈运动，2个月内禁止性生活。出现发热、腹痛加剧或阴道异常出血应及时就医。术后3个月可考虑超声检查评估输卵管情况，备孕前建议进行输卵管造影评估。饮食上注意补充优质蛋白和铁剂，促进切口愈合和贫血改善。