腰椎间盘突出压迫神经怎么治疗

腰椎间盘突出压迫神经可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、硬膜外注射、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出压迫神经通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关，表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，减少神经根刺激。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，甲钴胺片营养神经，严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液减轻神经根水肿。禁止自行调整用药剂量。

3、物理治疗

超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，牵引治疗能增大椎间隙减轻压迫。需在康复师指导下进行核心肌群训练，增强腰椎稳定性。避免推拿等暴力手法。

4、硬膜外注射

对于顽固性疼痛，可在影像引导下进行硬膜外腔激素注射，直接作用于受压神经根周围。需严格无菌操作，术后观察有无感染迹象。该方法短期效果显著但不宜反复使用。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，需考虑椎间盘切除术、椎间融合术等手术方案。微创椎间孔镜技术创伤较小，术后需佩戴腰围保护并循序渐进恢复活动。

日常应保持正确坐姿，避免搬运重物，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时在膝关节下方垫枕维持腰椎生理曲度。规律进行游泳、小燕飞等低强度锻炼，增强腰背肌力量。出现大小便功能障碍或下肢肌力持续下降需立即就医。