痛风的症状及治疗

痛风的主要症状包括关节红肿热痛、活动受限，治疗方式主要有调整饮食、药物治疗、手术治疗等。痛风通常由高尿酸血症引起，表现为突发性单关节炎症反应，常见于足部第一跖趾关节。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平。避免食用动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物，限制酒精摄入特别是啤酒。增加低脂乳制品、蔬菜水果等碱性食物摄入，每日饮水2000-3000毫升促进尿酸排泄。樱桃及其制品可能有助于降低血尿酸水平。

2、药物治疗

急性期可使用秋水仙碱片缓解炎症，非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片减轻疼痛，糖皮质激素如泼尼松片用于严重发作。缓解期常用苯溴马隆片促进尿酸排泄，别嘌醇片抑制尿酸生成。使用碳酸氢钠片碱化尿液时需监测尿pH值。

3、物理治疗

急性发作期可对受累关节进行冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。缓解期可进行适度关节活动度训练，水中运动减轻关节负担。超短波、超声波等理疗方式可能改善局部血液循环。

4、手术治疗

对于反复发作形成痛风石的患者，可采用关节镜清理术去除尿酸盐结晶。严重关节破坏需行关节成形术或置换术。痛风石破溃合并感染时需清创引流，术后需长期控制血尿酸水平。

5、中医调理

中医认为痛风属痹证范畴，急性期多用清热利湿法，缓解期侧重健脾补肾。可选用四妙丸加减方调理，外敷金黄散消肿止痛。针灸取穴以足三里、三阴交等为主，需由专业医师操作。

痛风患者需建立长期管理意识，定期监测血尿酸水平维持在300-360μmol/L。避免剧烈运动诱发关节损伤，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。注意足部护理防止外伤，穿着宽松舒适鞋袜。控制体重在正常范围，合并高血压、糖尿病等代谢性疾病需同步治疗。出现关节症状加重或发热等全身反应时应及时就医。