急性湿疹是怎么回事

急性湿疹可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能受损、免疫异常、微生物感染等原因引起，可通过外用药物、口服药物、湿敷疗法、光疗、生活方式调整等方式治疗。

1、遗传因素

部分患者存在特应性体质或家族过敏史，这类人群皮肤屏障功能较脆弱，易受外界刺激诱发湿疹。典型表现为皮肤干燥、红斑伴剧烈瘙痒。建议避免接触已知过敏原，使用无刺激保湿霜如凡士林修复皮肤屏障。遗传因素导致的湿疹需长期管理，家长需注意儿童患者日常皮肤护理。

2、环境刺激

接触洗涤剂、化纤衣物、金属饰品等致敏物质会直接损伤皮肤屏障，引发局部红斑、丘疹和水疱。高温多汗或过度清洁也会加重症状。应立即脱离致敏环境，用清水冲洗患处，穿着纯棉透气衣物。家长需为儿童选择温和洗护用品，避免使用含香料或酒精成分的产品。

3、皮肤屏障受损

皮肤角质层结构异常会导致经皮水分丢失增加，外界刺激物更易渗透引发炎症反应。常见表现为皮肤皲裂、脱屑伴灼热感。可使用含神经酰胺的保湿乳如丝塔芙润肤乳，配合短期外用氢化可的松软膏控制炎症。避免过度搓洗或热水烫洗等破坏皮肤屏障的行为。

4、免疫异常

Th2型免疫反应过度激活会导致组胺等炎性介质释放，引起血管扩张和瘙痒。特征性表现为对称分布的红斑、丘疱疹伴渗出。可遵医嘱口服氯雷他定片缓解瘙痒，严重时需短期使用泼尼松片。免疫调节剂如他克莫司软膏适用于反复发作的患者。

5、微生物感染

金黄色葡萄球菌或马拉色菌等微生物定植会加重皮肤炎症，表现为脓疱、结痂或渗出明显。需配合医生进行细菌培养，确诊后可外用莫匹罗星软膏抗感染，合并真菌感染时使用酮康唑乳膏。家长需注意保持儿童患者皮损清洁，避免搔抓导致继发感染。

急性湿疹患者应穿着宽松纯棉衣物，避免辛辣刺激饮食和酒精摄入。洗澡水温控制在32-37摄氏度，时间不超过10分钟，沐浴后立即涂抹保湿剂。室内湿度建议维持在50-60%，避免接触宠物毛发、尘螨等常见过敏原。若皮损面积持续扩大或出现发热等全身症状，应及时到皮肤科就诊。