好几个月不来月经怎么办

闭经超过3个月需排查病因，常见干预方式有生活调整、激素治疗、中药调理、手术干预等。闭经可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、甲状腺功能异常、过度节食等因素引起。

1、生活调整

长期精神压力或体重骤变可能导致下丘脑性闭经。建议保持规律作息，每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，配合适度有氧运动。体重过低者需逐步增加热量至每日1800千卡以上，体重超标者需控制BMI在24以下。可记录基础体温监测排卵情况。

2、激素治疗

雌激素缺乏者可遵医嘱使用戊酸雌二醇片，多囊卵巢患者可用炔雌醇环丙孕酮片调节周期。甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠片，高泌乳素血症常用甲磺酸溴隐亭片。用药期间需定期复查肝功能和激素水平。

3、中药调理

肾虚型闭经可用乌鸡白凤丸，气血两虚适用八珍益母丸，肝郁气滞者可选用逍遥丸。中药需连续服用2-3个月经周期，服药期间忌食生冷。建议在中医师指导下根据舌脉象调整方剂。

4、手术干预

宫腔粘连需行宫腔镜分离术，术后放置节育环防止复粘。垂体大腺瘤引起的闭经可能需经蝶窦肿瘤切除术。术后需配合激素替代治疗，定期复查MRI监测肿瘤复发。

5、病因管理

多囊卵巢综合征患者需长期管理胰岛素抵抗，可配合二甲双胍缓释片。卵巢早衰患者建议尽早进行生育力保存。甲状腺疾病需维持TSH在2.5mIU/L以下。所有患者应每年检测骨密度预防骨质疏松。

建立规律月经周期需3-6个月时间，期间建议每周3次30分钟有氧运动，每日补充钙剂600mg。避免过度节食或暴饮暴食，保持体重波动范围在5%以内。若治疗6个月仍无月经来潮，需复查激素六项和盆腔超声重新评估。40岁以上女性出现闭经应排查早发性卵巢功能不全。