如何治疗阳萎

阳萎可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。阳萎通常由心理因素、血管性病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。

1、生活方式调整

改善不良生活习惯有助于缓解阳萎症状。长期吸烟饮酒可能损伤血管内皮功能，减少阴茎血流灌注。建议戒烟限酒，保持规律作息。适当增加有氧运动如快走或游泳，可改善全身血液循环。控制体重有助于降低代谢综合征相关风险，减少血管性阳萎发生概率。地中海饮食模式富含不饱和脂肪酸，对维持血管健康具有积极作用。

2、心理疏导

焦虑抑郁等心理因素导致的阳萎需进行专业心理干预。认知行为疗法可帮助患者纠正对性功能的错误认知，缓解表现焦虑。伴侣共同参与治疗有助于建立良性互动模式。性心理咨询能改善亲密关系中的沟通障碍。对于创伤后应激障碍引发的性功能障碍，需配合专业心理医生进行系统治疗。

3、药物治疗

磷酸二酯酶5抑制剂是临床常用药物，如枸橼酸西地那非片、他达拉非片、盐酸伐地那非片等，通过增强一氧化氮介导的血管舒张作用改善勃起功能。需注意这些药物不可与硝酸酯类药物联用。对于睾酮水平低下患者，可遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸进行替代治疗。部分抗抑郁药物如盐酸达泊西汀片可能对伴有早泄的阳萎患者有益。

4、物理治疗

真空负压装置通过物理方式诱导阴茎充血，适用于药物禁忌患者。低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生，改善局部微循环。阴茎康复训练仪配合生物反馈技术，能帮助恢复神经反射通路。这些物理疗法通常需要多次重复进行，患者需保持治疗依从性。

5、手术治疗

对于其他治疗无效的重度阳萎，可考虑阴茎假体植入术。可膨胀式假体通过泵装置控制勃起状态，术后满意度较高。血管重建手术适用于明确存在动脉闭塞的年轻患者。静脉结扎术可纠正静脉漏导致的勃起维持障碍。所有手术方案均需严格评估适应证，术后需防范感染等并发症。

阳萎患者日常应保持均衡饮食，适量补充锌、精氨酸等营养素。规律进行凯格尔运动可增强盆底肌群力量。避免过度疲劳和精神紧张，建立规律的性生活节奏。注意监测血压血糖等基础指标，控制好慢性疾病。治疗期间应与伴侣充分沟通，共同制定合理的性期望值。若症状持续不缓解，建议及时到男科或泌尿外科就诊，完善夜间勃起监测、阴茎血流超声等专科检查。